走路膝蓋側(cè)面疼可能與韌帶損傷、半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎、滑囊炎、髂脛束綜合征等因素有關(guān)。通常表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹、活動(dòng)受限等癥狀，可通過休息冷敷、藥物治療、物理治療等方式緩解。
1、韌帶損傷
膝蓋側(cè)面疼痛常見于外側(cè)副韌帶損傷，多因運(yùn)動(dòng)時(shí)膝關(guān)節(jié)過度內(nèi)翻導(dǎo)致。典型癥狀為行走時(shí)外側(cè)刺痛，可能伴隨關(guān)節(jié)不穩(wěn)感。急性期需立即停止活動(dòng)，用彈性繃帶加壓包扎并抬高患肢。醫(yī)生可能建議使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥，配合超聲波等物理治療?；謴?fù)期應(yīng)逐步進(jìn)行直腿抬高、靜蹲等康復(fù)訓(xùn)練。
2、半月板損傷
外側(cè)半月板撕裂會(huì)在膝關(guān)節(jié)屈伸時(shí)引發(fā)側(cè)面銳痛，尤其上下樓梯癥狀加重。可能伴隨關(guān)節(jié)彈響或交鎖現(xiàn)象。輕度損傷可通過關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉緩解，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡下半月板修整術(shù)。常用藥物包括塞來(lái)昔布膠囊、艾瑞昔布片等，同時(shí)建議佩戴護(hù)膝限制關(guān)節(jié)活動(dòng)。
3、骨關(guān)節(jié)炎
膝關(guān)節(jié)外側(cè)間室退變會(huì)引發(fā)持續(xù)性鈍痛，晨起僵硬感明顯。X線可見關(guān)節(jié)間隙狹窄或骨贅形成。治療需聯(lián)合使用鹽酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等慢作用藥物，疼痛劇烈時(shí)可短期外用氟比洛芬凝膠貼膏。體重控制和使用手杖能有效減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。
4、滑囊炎
髕外側(cè)滑囊炎癥會(huì)導(dǎo)致膝蓋側(cè)面局限性腫痛，按壓有波動(dòng)感。多因反復(fù)摩擦或感染引起。急性期需穿刺抽液并注射醋酸潑尼松龍注射液，配合微波理療。日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間跪姿，可選用髕骨穩(wěn)定型護(hù)具。若細(xì)菌性感染需加用頭孢呋辛酯片等抗生素。
5、髂脛束綜合征
髂脛束過度緊張會(huì)摩擦股骨外髁引發(fā)灼痛，常見于長(zhǎng)跑者。疼痛多發(fā)生在運(yùn)動(dòng)后，可放射至大腿外側(cè)。治療包括髂脛束拉伸、沖擊波治療，疼痛明顯時(shí)口服布洛芬緩釋膠囊。建議調(diào)整跑姿并使用矯形鞋墊，運(yùn)動(dòng)前后充分熱身。
出現(xiàn)膝蓋側(cè)面疼痛時(shí)應(yīng)減少爬坡、深蹲等動(dòng)作，選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，每日攝入300毫升牛奶或 equivalent 豆制品。睡眠時(shí)可在膝下墊軟枕保持輕度屈曲位。若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、夜間痛醒等情況，需及時(shí)至骨科或運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科就診，必要時(shí)進(jìn)行核磁共振檢查明確損傷程度。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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