骨癌能否治愈需根據(jù)具體類型和分期判斷,部分早期骨癌通過(guò)規(guī)范治療可實(shí)現(xiàn)臨床治愈,晚期骨癌則以控制病情和延長(zhǎng)生存期為主要目標(biāo)。
局限性骨肉瘤或軟骨肉瘤等低度惡性骨腫瘤,若未發(fā)生轉(zhuǎn)移且病灶可完整切除,通過(guò)手術(shù)聯(lián)合放化療后五年生存率較高。新輔助化療可縮小腫瘤體積,保肢手術(shù)能保留肢體功能,術(shù)后輔助放療可清除殘留癌細(xì)胞。兒童及青少年對(duì)化療敏感性較好,治愈概率相對(duì)更高。
已發(fā)生肺轉(zhuǎn)移或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的晚期骨癌,治愈難度顯著增加。靶向治療可抑制特定基因突變,免疫治療能激活自身抗腫瘤反應(yīng),但需持續(xù)用藥控制進(jìn)展。多發(fā)性骨髓瘤等血液系統(tǒng)骨腫瘤需長(zhǎng)期維持治療,自體干細(xì)胞移植可延長(zhǎng)無(wú)進(jìn)展生存期。病理分級(jí)高、對(duì)放化療不敏感的未分化肉瘤預(yù)后較差。
建議患者盡早就醫(yī)完善穿刺活檢和全身分期檢查,由骨科腫瘤??漆t(yī)生制定個(gè)體化方案。治療期間需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持,定期復(fù)查骨掃描和胸部CT監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)??祻?fù)階段可進(jìn)行水中運(yùn)動(dòng)等低沖擊訓(xùn)練,避免病理性骨折。疼痛管理可結(jié)合非甾體抗炎藥與物理治療,心理干預(yù)有助于改善生存質(zhì)量。
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