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小兒驚厥反復怎樣預防和治療

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小兒驚厥反復發(fā)作可通過預防誘因、藥物控制、體溫管理、營養(yǎng)支持和定期隨訪等方式干預,通常與感染、發(fā)熱、代謝異常等因素有關。建議及時就醫(yī)評估病因并制定個體化方案。

1、預防誘因

避免接觸呼吸道感染患者,保持室內(nèi)通風,接種流感疫苗、肺炎疫苗等可降低感染概率。高熱驚厥患兒需特別注意體溫驟升,夏季避免過度包裹。遺傳代謝性疾病患兒需嚴格遵循特殊飲食方案。

2、藥物控制

對于復雜性熱性驚厥或癲癇患兒,醫(yī)生可能開具丙戊酸鈉口服溶液、左乙拉西坦片、苯巴比妥片等抗驚厥藥物。用藥期間需定期監(jiān)測血藥濃度及肝功能,不可自行調(diào)整劑量。地西泮栓劑可用于急性發(fā)作時直腸給藥。

3、體溫管理

發(fā)熱時及時使用對乙酰氨基酚混懸滴劑或布洛芬混懸液退熱,配合溫水擦浴物理降溫。體溫超過38℃即需干預,既往有驚厥史的患兒建議體溫達37.5℃時提前用藥。避免使用酒精擦浴等刺激性降溫方式。

4、營養(yǎng)支持

保證充足維生素B6、鎂、鋅等營養(yǎng)素攝入,適量補充含DHA的魚油。低血糖易誘發(fā)驚厥的患兒需規(guī)律進食,兩餐間可加餐無糖酸奶或全麥餅干。牛奶過敏患兒需改用深度水解配方奶粉。

5、定期隨訪

每3-6個月復查腦電圖,生長發(fā)育遲緩者需評估甲狀腺功能。癲癇患兒建議佩戴醫(yī)療警示手環(huán)。家長需學習發(fā)作時的側臥體位保持、清理口腔分泌物等急救措施,記錄發(fā)作持續(xù)時間及表現(xiàn)特征供醫(yī)生參考。

日常生活中應保證患兒充足睡眠,避免過度疲勞或情緒激動,劇烈運動前后注意補充電解質(zhì)。飲食宜清淡易消化,限制巧克力、咖啡因等興奮性食物攝入。發(fā)作后24小時內(nèi)避免沐浴或單獨活動,密切觀察意識狀態(tài)變化。建議家長參加驚厥急救培訓課程,家中常備退熱藥和急救聯(lián)系方式。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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