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附睪炎有哪些檢查

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附睪炎的檢查主要有體格檢查、血常規(guī)檢查、尿常規(guī)檢查、超聲檢查、細(xì)菌培養(yǎng)等。附睪炎通常由細(xì)菌感染、尿路感染逆行擴(kuò)散等因素引起，可能伴隨陰囊腫脹、疼痛等癥狀。

1、體格檢查

醫(yī)生通過觸診檢查陰囊區(qū)域，觀察附睪是否腫大、壓痛，評(píng)估睪丸位置和精索狀態(tài)。急性附睪炎常表現(xiàn)為附睪局部硬結(jié)伴明顯觸痛，慢性附睪炎可能觸及附睪均勻增粗。檢查時(shí)需注意鑒別睪丸扭轉(zhuǎn)等急癥。

2、血常規(guī)檢查

通過靜脈采血檢測(cè)白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞比例，輔助判斷感染程度。細(xì)菌性附睪炎患者外周血白細(xì)胞通常明顯升高，中性粒細(xì)胞比例超過80%。該檢查可與尿常規(guī)同步進(jìn)行，為抗生素選擇提供參考。

3、尿常規(guī)檢查

檢測(cè)尿液中的白細(xì)胞、紅細(xì)胞和細(xì)菌指標(biāo)，判斷是否存在尿路感染。附睪炎患者尿液中常見白細(xì)胞酯酶陽性，鏡檢每高倍視野白細(xì)胞超過5個(gè)。中段尿標(biāo)本需在抗生素使用前采集，避免結(jié)果假陰性。

4、超聲檢查

陰囊彩超能清晰顯示附睪形態(tài)、血流信號(hào)及周圍組織情況。急性期可見附睪體積增大伴血流豐富，慢性期可能出現(xiàn)鈣化灶。超聲還可鑒別睪丸腫瘤、精索靜脈曲張等疾病，檢查無創(chuàng)且靈敏度高。

5、細(xì)菌培養(yǎng)

采集尿道分泌物或尿液進(jìn)行病原學(xué)培養(yǎng)，明確致病微生物種類。常見病原體包括大腸埃希菌、淋球菌等，藥敏試驗(yàn)可指導(dǎo)精準(zhǔn)用藥。慢性反復(fù)發(fā)作患者需進(jìn)行結(jié)核分枝桿菌篩查，必要時(shí)行PCR檢測(cè)。

確診附睪炎后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，穿著寬松內(nèi)褲減輕陰囊下垂。急性期可冷敷緩解腫脹，遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素。治療期間禁止性生活，保持會(huì)陰清潔，多飲水促進(jìn)排尿。若出現(xiàn)高熱、睪丸劇烈疼痛需立即復(fù)診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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