新生兒不吃奶可能由生理性厭奶、喂養(yǎng)方式不當(dāng)、口腔問題、呼吸道感染、胃腸功能紊亂等原因引起,建議家長及時(shí)排查原因并調(diào)整護(hù)理措施。
新生兒在出生后2-4周可能出現(xiàn)短暫厭奶期,表現(xiàn)為吃奶量減少或拒絕吮吸。這與嬰兒消化系統(tǒng)發(fā)育不完善、胃容量小有關(guān)。家長可嘗試少量多次喂養(yǎng),避免強(qiáng)迫進(jìn)食,通常1-2天可自行緩解。若持續(xù)超過3天或伴隨體重下降需就醫(yī)。
奶嘴孔過大導(dǎo)致流速過快、哺乳姿勢不正確、環(huán)境嘈雜等因素可能影響新生兒進(jìn)食意愿。家長需檢查奶嘴是否匹配月齡,采用45度斜抱姿勢喂養(yǎng),保持環(huán)境安靜。母乳喂養(yǎng)時(shí)注意觀察嬰兒含接姿勢是否正確。
鵝口瘡、舌系帶過短等口腔疾病會導(dǎo)致吮吸疼痛。鵝口瘡可見口腔黏膜白色偽膜,舌系帶過短表現(xiàn)為舌頭伸展受限。家長發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)就診,鵝口瘡可使用制霉菌素混懸液局部涂抹,舌系帶過短需評估是否需手術(shù)矯正。
鼻塞、喉炎等上呼吸道感染會妨礙呼吸與吮吸協(xié)調(diào)。患兒可能出現(xiàn)呼吸急促、咳嗽等癥狀。家長可用生理性海水鼻腔噴霧清潔鼻腔,保持室內(nèi)濕度,若出現(xiàn)發(fā)熱或呼吸困難需立即就醫(yī),醫(yī)生可能開具小兒偽麻美芬滴劑緩解癥狀。
胃食管反流、腸絞痛等疾病會引起進(jìn)食后不適。表現(xiàn)為進(jìn)食后哭鬧、弓背、吐奶等。家長可嘗試拍嗝后豎抱20分鐘,使用嬰兒益生菌如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)腸道,嚴(yán)重者需醫(yī)生評估是否使用鋁碳酸鎂混懸液保護(hù)胃黏膜。
家長需每日記錄新生兒進(jìn)食量、大小便次數(shù)及體重變化,保持喂養(yǎng)環(huán)境溫度適宜,喂奶前檢查尿布狀態(tài)。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)避免進(jìn)食辛辣刺激食物,配方奶喂養(yǎng)需嚴(yán)格按比例沖泡。若持續(xù)6小時(shí)以上拒食、尿量減少或精神萎靡,應(yīng)立即攜帶近期喂養(yǎng)記錄前往兒科急診,避免自行使用促消化藥物或改變奶粉配方。
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