皮膚癌可通過避免紫外線過度暴露、定期皮膚自查、使用防曬產(chǎn)品、避免化學(xué)物質(zhì)刺激、及時(shí)治療癌前病變等措施預(yù)防。
減少日光直射時(shí)間,尤其是上午10點(diǎn)至下午4點(diǎn)紫外線較強(qiáng)時(shí)段。戶外活動(dòng)時(shí)選擇陰涼處,穿戴寬檐帽、長袖衣物及防紫外線墨鏡。紫外線可損傷皮膚細(xì)胞DNA,長期累積可能誘發(fā)基底細(xì)胞癌、鱗狀細(xì)胞癌等。建議通過物理遮擋結(jié)合防曬霜雙重防護(hù)。
每月觀察全身皮膚變化,重點(diǎn)關(guān)注新發(fā)色素痣或原有痣的形態(tài)改變。使用鏡子檢查背部等不易觀察部位,注意不對稱性、邊緣不規(guī)則、顏色不均勻、直徑超過6毫米或短期內(nèi)增大的皮損。早期發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī),可顯著提高治愈率。
選擇廣譜防曬霜,SPF值建議30以上且具有PA+++標(biāo)識,需覆蓋UVA和UVB波段。外出前30分鐘均勻涂抹,每2小時(shí)補(bǔ)涂一次,游泳或出汗后需重新使用。防曬霜應(yīng)與遮陽傘等物理防護(hù)配合使用,冬季或陰天仍需堅(jiān)持防曬。
減少接觸砷化物、煤焦油等致癌物質(zhì),職業(yè)暴露者需做好防護(hù)措施。避免長期使用含重金屬的化妝品或藥物,如含汞美白產(chǎn)品。放射性物質(zhì)接觸史人群應(yīng)加強(qiáng)皮膚監(jiān)測,某些化療藥物也可能增加皮膚癌風(fēng)險(xiǎn)。
光化性角化病、鮑溫病等癌前病變需積極治療,可采用冷凍治療、光動(dòng)力療法或局部使用氟尿嘧啶軟膏。慢性潰瘍、燒傷疤痕等長期未愈的皮膚損傷應(yīng)定期隨訪,必要時(shí)進(jìn)行病理活檢以排除惡變。
保持均衡飲食有助于皮膚健康,適量補(bǔ)充維生素D和抗氧化劑如維生素E、硒等。避免吸煙及過量飲酒,吸煙可能增加鱗狀細(xì)胞癌風(fēng)險(xiǎn)。皮膚干燥者可使用保濕霜維持屏障功能,出現(xiàn)不明原因皮膚潰爛、出血或經(jīng)久不愈的皮疹時(shí),應(yīng)及時(shí)至皮膚科就診。高危人群如淺色皮膚、有皮膚癌家族史者,建議每年進(jìn)行專業(yè)皮膚鏡檢查。
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