頸椎病的癥狀主要有頸肩疼痛、上肢麻木、頭暈頭痛、行走不穩(wěn)、視物模糊等。頸椎病可能與長期勞損、椎間盤退變、骨質(zhì)增生等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頸部活動受限、肌肉僵硬等癥狀。
頸椎病早期常表現(xiàn)為頸部及肩部持續(xù)性酸痛或鈍痛,疼痛可向肩胛區(qū)放射,晨起或長時間低頭后加重。頸部肌肉緊張僵硬,活動時可能出現(xiàn)彈響感。熱敷或按摩可暫時緩解癥狀,但需避免過度用力。
椎間盤突出或骨贅壓迫神經(jīng)根時,會出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)上肢放射性麻木、刺痛感,常見于手指、前臂。嚴(yán)重時可能伴隨握力減退、精細(xì)動作障礙。神經(jīng)根型頸椎病需通過頸椎牽引或營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療。
椎動脈受壓可能導(dǎo)致后循環(huán)缺血,引發(fā)陣發(fā)性眩暈,尤其在轉(zhuǎn)頭時加重,可能伴隨惡心嘔吐。交感型頸椎病常出現(xiàn)枕部搏動性頭痛,與頸部姿勢改變相關(guān)。需避免突然轉(zhuǎn)頭,必要時使用改善微循環(huán)藥物。
脊髓受壓的脊髓型頸椎病可能出現(xiàn)雙下肢踩棉花感、步態(tài)蹣跚,嚴(yán)重時伴排尿障礙。早期表現(xiàn)為精細(xì)動作困難如扣紐扣障礙,后期可能出現(xiàn)病理反射陽性。此類情況需盡早進(jìn)行手術(shù)減壓治療。
交感神經(jīng)受刺激可導(dǎo)致一過性視力下降、眼脹畏光,可能與椎動脈供血不足有關(guān)。部分患者出現(xiàn)耳鳴、聽力減退等耳蝸癥狀。建議避免長時間保持固定姿勢,定期進(jìn)行頸部放松訓(xùn)練。
頸椎病患者日常應(yīng)保持正確坐姿,避免長時間低頭使用電子設(shè)備,建議每30分鐘活動頸部。睡眠時選擇高度適中的枕頭,避免頸部懸空??蛇M(jìn)行游泳、羽毛球等仰頭運(yùn)動鍛煉頸肌,但急性發(fā)作期需制動休息。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,肥胖者需控制體重減輕頸椎負(fù)荷。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)肢體無力,須及時就醫(yī)進(jìn)行磁共振等檢查。
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