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掌骨第五掌骨骨折怎么辦

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掌骨第五掌骨骨折可通過保守治療、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式處理。掌骨第五掌骨骨折通常由直接暴力、間接暴力、骨質(zhì)疏松、病理因素、運動損傷等原因引起。

一、保守治療

對于無明顯移位或輕微移位的掌骨第五掌骨骨折，保守治療是常用方法?；颊咝枋褂檬嗷驃A板固定患處，固定時間通常為四到六周。固定期間應(yīng)定期復(fù)查X光片，確保骨折端對位良好。固定后須避免患手負重或劇烈活動，防止骨折再次移位。拆除固定后，在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步進行功能鍛煉，幫助恢復(fù)手部活動能力。

二、藥物治療

藥物治療主要用于緩解疼痛和減輕炎癥反應(yīng)。患者可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。這些藥物能抑制前列腺素合成，減少局部腫脹和疼痛感。藥物治療期間應(yīng)觀察有無胃腸道不適等不良反應(yīng)。對于伴有感染風(fēng)險的開放性骨折，醫(yī)生可能建議使用頭孢克肟分散片或阿莫西林克拉維酸鉀片預(yù)防感染。

三、物理治療

物理治療在骨折愈合中后期發(fā)揮重要作用。超聲波治療能促進局部血液循環(huán)，加速骨折愈合。經(jīng)皮電神經(jīng)刺激可有效緩解疼痛癥狀。蠟療能改善關(guān)節(jié)僵硬，增加軟組織彈性。物理治療需在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進行，根據(jù)骨折愈合情況調(diào)整治療強度。治療過程中應(yīng)避免過度牽拉患處，防止造成二次損傷。

四、手術(shù)治療

對于嚴(yán)重移位、粉碎性或開放性掌骨第五掌骨骨折，通常需要手術(shù)治療?？耸厢槂?nèi)固定術(shù)通過植入細鋼針維持骨折端穩(wěn)定。微型鋼板螺釘內(nèi)固定術(shù)能提供更強力學(xué)支撐，允許早期功能鍛煉。手術(shù)可在局部麻醉或臂叢麻醉下進行，術(shù)后需配合抗生素預(yù)防感染。患者術(shù)后應(yīng)定期隨訪，監(jiān)測骨折愈合進度和內(nèi)固定物位置。

五、康復(fù)訓(xùn)練

康復(fù)訓(xùn)練貫穿骨折治療全過程。早期可進行未固定關(guān)節(jié)的主動活動，防止關(guān)節(jié)僵硬。中期在醫(yī)生指導(dǎo)下開始輕度阻力訓(xùn)練，增強手部肌肉力量。后期進行精細動作訓(xùn)練，恢復(fù)手部協(xié)調(diào)性?？祻?fù)訓(xùn)練應(yīng)循序漸進，避免過度負重導(dǎo)致內(nèi)固定失效或骨折不愈合。訓(xùn)練期間出現(xiàn)劇烈疼痛應(yīng)立即停止并咨詢醫(yī)生。

掌骨第五掌骨骨折后應(yīng)注意保持患肢抬高，有助于減輕腫脹。飲食上可增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物攝入，如牛奶、豆制品和深海魚類，促進骨骼愈合。避免吸煙和飲酒，這些習(xí)慣可能延緩骨折愈合進程。定期進行隨訪檢查，確保骨折正常愈合?；謴?fù)期間可進行健側(cè)手部功能鍛煉，維持整體手部協(xié)調(diào)性。如有持續(xù)疼痛或活動受限，應(yīng)及時就醫(yī)評估。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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