關(guān)節(jié)炎患者飲食需注意控制高嘌呤食物攝入、增加抗炎食物比例、保持體重合理、補(bǔ)充關(guān)節(jié)營(yíng)養(yǎng)及避免刺激性食物。主要有控制嘌呤攝入、增加Omega-3脂肪酸、補(bǔ)充維生素D與鈣、保持水分充足、限制酒精咖啡因等要點(diǎn)。
痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎患者需嚴(yán)格限制高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等,以減少尿酸生成。可選用低嘌呤的雞蛋、牛奶、大部分蔬菜水果作為蛋白質(zhì)和膳食纖維來源。急性發(fā)作期每日嘌呤攝入量建議低于150毫克。
鮭魚、亞麻籽、核桃等富含Omega-3脂肪酸的食物有助于緩解類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)炎癥。每周攝入2-3次深海魚類,或通過亞麻籽油補(bǔ)充,可抑制前列腺素等炎性介質(zhì)產(chǎn)生。
骨關(guān)節(jié)炎患者需保證每日800-1000IU維生素D和1000-1200mg鈣的攝入,強(qiáng)化骨骼健康??赏ㄟ^曬太陽、食用強(qiáng)化牛奶、奶酪或遵醫(yī)囑服用碳酸鈣D3片等補(bǔ)充劑實(shí)現(xiàn)。
每日飲水1500-2000ml可促進(jìn)關(guān)節(jié)滑液分泌,緩解干燥型關(guān)節(jié)疼痛。建議分次飲用溫水,避免一次性大量飲水增加腎臟負(fù)擔(dān)。合并腎功能異常者需根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整水量。
酒精會(huì)加劇痛風(fēng)發(fā)作并干擾藥物代謝,咖啡因可能加速鈣流失。啤酒、白酒等應(yīng)嚴(yán)格限制,咖啡每日不超過2杯。可選擇淡茶、花果茶等替代刺激性飲品。
關(guān)節(jié)炎患者除飲食調(diào)整外,建議配合適度低沖擊運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車等,避免爬樓梯、跳躍等加重關(guān)節(jié)負(fù)荷的活動(dòng)。日常注意關(guān)節(jié)保暖,使用輔助器具減輕承重關(guān)節(jié)壓力,定期監(jiān)測(cè)血尿酸、炎癥指標(biāo)等。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛加劇或活動(dòng)受限,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估病情進(jìn)展,必要時(shí)調(diào)整藥物治療方案如使用塞來昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖膠囊等。長(zhǎng)期管理需營(yíng)養(yǎng)科與風(fēng)濕免疫科聯(lián)合隨訪。
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