男性睪丸隱隱作痛可能由精索靜脈曲張、附睪炎、睪丸扭轉(zhuǎn)、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、慢性前列腺炎等原因引起,可通過休息觀察、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
精索靜脈曲張可能與久站、腹腔壓力增高等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為陰囊墜脹感、運(yùn)動(dòng)后疼痛加劇。輕度患者可通過陰囊托帶支撐緩解,中重度需遵醫(yī)囑使用地奧司明片、邁之靈片等靜脈活性藥物,或行腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。
附睪炎多由細(xì)菌感染引起,常伴隨發(fā)熱、排尿灼痛等癥狀。急性期需臥床休息并冰敷,可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,配合蒲地藍(lán)消炎口服液輔助治療。慢性反復(fù)發(fā)作者需排查泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常。
睪丸扭轉(zhuǎn)屬于急癥,與睪丸鞘膜異常附著有關(guān),突發(fā)劇痛且患側(cè)睪丸位置上抬。發(fā)病6小時(shí)內(nèi)可通過手法復(fù)位,超過6小時(shí)需緊急行睪丸固定術(shù),延誤治療可能導(dǎo)致睪丸壞死。任何突發(fā)睪丸劇痛均需立即就診。
輸尿管下段結(jié)石可能放射至睪丸區(qū)疼痛,多伴有血尿、排尿中斷。5毫米以下結(jié)石可遵醫(yī)囑服用排石顆粒、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊促進(jìn)排出,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)。
慢性前列腺炎引發(fā)的牽涉痛可表現(xiàn)為睪丸隱痛,常合并尿頻、會(huì)陰不適。建議溫水坐浴并避免久坐,可遵醫(yī)囑使用前列舒通膠囊、塞來昔布膠囊控制炎癥,配合鹽酸特拉唑嗪片改善排尿癥狀。
日常應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)或長(zhǎng)時(shí)間騎車壓迫會(huì)陰部,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲保持局部透氣。飲食注意減少辛辣刺激食物攝入,適量增加西紅柿、南瓜子等富含抗氧化物質(zhì)的食物。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、血尿等癥狀,須立即至泌尿外科就診完善陰囊超聲、尿常規(guī)等檢查。自行服用止痛藥可能掩蓋病情,絕對(duì)禁止未經(jīng)醫(yī)生評(píng)估使用抗生素。
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