主動(dòng)脈竇動(dòng)脈瘤的危害通常較大,可能引發(fā)主動(dòng)脈破裂、心力衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥。該疾病主要由先天性血管發(fā)育異常、動(dòng)脈粥樣硬化或感染等因素引起,需通過影像學(xué)檢查確診。
主動(dòng)脈竇動(dòng)脈瘤早期可能無明顯癥狀,隨著瘤體增大可出現(xiàn)胸痛、呼吸困難或心悸等表現(xiàn)。瘤體壓迫周圍組織可能導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈供血不足,引發(fā)心絞痛。若瘤體破裂,會(huì)突發(fā)劇烈胸痛伴休克,死亡率較高。部分患者可能因瓣膜受累出現(xiàn)主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全,導(dǎo)致心力衰竭。瘤體還可能形成血栓,脫落時(shí)引發(fā)腦栓塞等遠(yuǎn)處器官損害。
少數(shù)患者瘤體較小且生長緩慢時(shí),可能長期無癥狀。但此類情況仍需定期隨訪,因瘤體存在自發(fā)破裂風(fēng)險(xiǎn)。妊娠、高血壓或劇烈運(yùn)動(dòng)可能誘發(fā)瘤體破裂,需嚴(yán)格避免。部分感染性動(dòng)脈瘤可通過抗感染治療控制進(jìn)展,但多數(shù)仍需手術(shù)干預(yù)。
確診主動(dòng)脈竇動(dòng)脈瘤后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng),控制血壓在正常范圍。飲食需低鹽低脂,限制每日液體攝入量。戒煙并避免被動(dòng)吸煙,定期復(fù)查心臟超聲監(jiān)測瘤體變化。若出現(xiàn)新發(fā)胸痛、暈厥或咯血等癥狀需立即就醫(yī)。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑服用抗凝藥物,保持手術(shù)切口清潔干燥,逐步恢復(fù)日常活動(dòng)。
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