嬰兒淚管堵塞的癥狀主要有眼部分泌物增多、持續(xù)流淚、眼瞼紅腫、內(nèi)眼角膿性分泌物、淚囊區(qū)隆起等。淚管堵塞在醫(yī)學(xué)上稱為鼻淚管阻塞,是嬰兒期常見(jiàn)的眼部問(wèn)題。
嬰兒淚管堵塞時(shí),淚液無(wú)法正常排出,積聚在眼角,容易滋生細(xì)菌,導(dǎo)致眼部分泌物明顯增多。分泌物多為白色或淡黃色,質(zhì)地黏稠,尤其在早晨睡醒后,眼角可能被分泌物糊住。家長(zhǎng)需注意用無(wú)菌棉簽蘸取溫水,從內(nèi)眼角向外輕輕擦拭清潔。
即使嬰兒沒(méi)有哭鬧,眼睛也總是淚汪汪的,這是淚管堵塞的典型表現(xiàn)。由于鼻淚管不通暢,淚液無(wú)法流入鼻腔,只能從眼角溢出。這種情況在室內(nèi)無(wú)風(fēng)環(huán)境下也可能持續(xù)存在,家長(zhǎng)需要觀察流淚是否單側(cè)或雙側(cè)發(fā)生。
淚液長(zhǎng)期積聚可能引發(fā)局部皮膚刺激,導(dǎo)致眼瞼周圍皮膚出現(xiàn)潮紅、輕微腫脹。若繼發(fā)感染,紅腫會(huì)更加明顯,甚至伴有發(fā)熱等全身癥狀。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)眼瞼紅腫時(shí)應(yīng)避免揉搓嬰兒眼睛,并及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
當(dāng)淚管堵塞合并細(xì)菌感染時(shí),內(nèi)眼角會(huì)出現(xiàn)黃綠色膿性分泌物,按壓淚囊區(qū)可能有膿液從淚點(diǎn)溢出。這種情況提示可能已發(fā)展為急性淚囊炎,需要醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)處理,如抗生素眼藥水治療。
長(zhǎng)期嚴(yán)重的淚管堵塞會(huì)導(dǎo)致淚囊擴(kuò)張,在內(nèi)眼角下方鼻根處形成可見(jiàn)的隆起包塊,按壓時(shí)有黏液或膿液反流。這種情況需要醫(yī)生通過(guò)淚道沖洗或探通術(shù)等干預(yù)措施解除堵塞。
家長(zhǎng)日常應(yīng)注意保持嬰兒眼部清潔,洗手后再接觸嬰兒眼睛,用專用毛巾輕柔擦拭眼周??勺襻t(yī)囑進(jìn)行淚囊區(qū)按摩,用食指指腹從內(nèi)眼角沿鼻翼側(cè)向下輕輕推壓,促進(jìn)淚液流通。若癥狀持續(xù)兩周無(wú)改善或出現(xiàn)發(fā)熱、眼瞼嚴(yán)重紅腫等情況,需及時(shí)就診兒科或眼科,避免長(zhǎng)期堵塞影響視力發(fā)育。平時(shí)避免讓嬰兒接觸煙霧、灰塵等刺激物,喂養(yǎng)后豎抱拍嗝減少胃液反流刺激。
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