牛皮癬一般是指銀屑病,發(fā)病類型主要有尋常型銀屑病、關(guān)節(jié)病型銀屑病、膿皰型銀屑病、紅皮病型銀屑病等。
尋常型銀屑病是最常見的類型,主要表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)紅色斑塊,表面覆蓋銀白色鱗屑,多發(fā)生于頭皮、肘部、膝蓋等部位。可能與遺傳、免疫異常、環(huán)境因素等有關(guān)。治療可遵醫(yī)囑使用卡泊三醇軟膏、他克莫司軟膏、阿維A膠囊等藥物。
關(guān)節(jié)病型銀屑病除皮膚癥狀外,還伴有關(guān)節(jié)腫痛、活動受限等表現(xiàn),常見于手指、腳趾等小關(guān)節(jié)。可能與免疫介導(dǎo)的炎癥反應(yīng)有關(guān)。治療需結(jié)合非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、甲氨蝶呤片等。
膿皰型銀屑病表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)無菌性膿皰,可伴隨發(fā)熱、乏力等全身癥狀。急性發(fā)作可能與感染、藥物刺激等因素相關(guān)。治療需使用阿維A膠囊、環(huán)孢素軟膠囊等免疫調(diào)節(jié)藥物。
紅皮病型銀屑病屬于重癥類型,表現(xiàn)為全身皮膚彌漫性潮紅、脫屑,可能伴隨高熱、電解質(zhì)紊亂。多因?qū)こP豌y屑病治療不當(dāng)誘發(fā)。需住院進(jìn)行系統(tǒng)治療,如靜脈注射英夫利西單抗注射液。
還包括點滴狀銀屑病、反向銀屑病等特殊表現(xiàn)。點滴狀銀屑病多見于青少年,與鏈球菌感染相關(guān);反向銀屑病好發(fā)于皮膚皺褶部位。治療需根據(jù)具體類型選擇局部用藥或光療。
銀屑病患者需注意保持皮膚濕潤,避免搔抓或過度清潔,選擇寬松棉質(zhì)衣物。飲食上限制辛辣刺激食物,適量補(bǔ)充維生素D。日常避免精神緊張、感染等誘發(fā)因素,遵醫(yī)囑規(guī)范用藥并定期復(fù)診,急性發(fā)作時及時就醫(yī)。
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