皮肌炎治療需注意避免日曬、規(guī)范用藥、定期復診、預防感染。皮肌炎是一種以皮膚和肌肉炎癥為主要表現(xiàn)的自身免疫性疾病,治療過程中需綜合管理以減少復發(fā)風險。
紫外線可能誘發(fā)皮肌炎皮疹加重,患者需嚴格防曬。外出時穿戴防曬衣物,使用廣譜防曬霜,選擇UPF50+的防曬產(chǎn)品。避免在上午10點至下午4點紫外線強烈時段進行戶外活動。室內靠近窗戶時也需注意遮擋紫外線。
皮肌炎常用藥物包括糖皮質激素如醋酸潑尼松片、免疫抑制劑如甲氨蝶呤片、生物制劑如注射用英夫利西單抗。不可自行增減藥量,需嚴格遵醫(yī)囑調整用藥方案。服用免疫抑制劑期間需定期監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能。
建議每1-3個月復查肌酶譜、肺功能等指標。定期進行肌肉力量評估和皮膚病變監(jiān)測。病情穩(wěn)定后可逐步延長復診間隔,但出現(xiàn)肌肉無力加重、呼吸困難等癥狀時應立即就醫(yī)。長期隨訪有助于早期發(fā)現(xiàn)間質性肺病等并發(fā)癥。
免疫抑制治療會增加感染風險,需注意個人衛(wèi)生。避免接觸呼吸道感染患者,流感季節(jié)前接種疫苗。出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀時應及時就醫(yī)。保持居住環(huán)境通風,注意口腔清潔,預防真菌感染。飲食需充分加熱,避免生冷食物。
皮肌炎患者應保持適度運動,以不引起肌肉疲勞為度,可進行游泳、瑜伽等低強度活動。飲食需保證優(yōu)質蛋白攝入,如雞蛋、魚肉等,幫助肌肉修復。注意補充維生素D和鈣劑,預防骨質疏松。保持規(guī)律作息,避免過度勞累,戒煙限酒。心理調節(jié)同樣重要,可加入患者互助小組獲取支持。治療期間如出現(xiàn)任何異常癥狀,應及時與主治醫(yī)生溝通。
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