小孩肚子脹氣可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、乳糖不耐受、腸道菌群失衡、胃腸功能紊亂、腸梗阻等原因引起。家長(zhǎng)需注意觀察孩子的飲食和排便情況,必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
喂養(yǎng)姿勢(shì)不正確或進(jìn)食過(guò)快可能導(dǎo)致小孩吞咽過(guò)多空氣。使用奶瓶喂養(yǎng)時(shí)奶嘴孔過(guò)大、喂奶后未拍嗝均可造成氣體滯留。建議家長(zhǎng)采用45度角斜抱姿勢(shì)喂養(yǎng),喂奶后豎抱15分鐘并輕拍背部幫助排氣。母乳喂養(yǎng)時(shí)需確保嬰兒正確含接乳頭。
原發(fā)性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏會(huì)導(dǎo)致未消化的乳糖在結(jié)腸發(fā)酵產(chǎn)氣。表現(xiàn)為進(jìn)食乳制品后腹脹、腸鳴音亢進(jìn),可能伴隨腹瀉??赏ㄟ^(guò)氫呼氣試驗(yàn)確診,治療需暫時(shí)改用無(wú)乳糖配方奶粉或添加乳糖酶制劑如兒歌乳糖酶顆粒。
抗生素使用、飲食結(jié)構(gòu)單一等因素可能破壞腸道微生態(tài)平衡。致病菌過(guò)度繁殖會(huì)產(chǎn)生大量氣體,常伴有大便性狀改變。可遵醫(yī)囑補(bǔ)充益生菌如培菲康雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、媽咪愛(ài)枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等調(diào)節(jié)菌群。
嬰幼兒胃腸神經(jīng)調(diào)節(jié)功能未完善,易出現(xiàn)腸蠕動(dòng)異常。表現(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧、腹部膨隆但排氣后緩解??蓢L試腹部順時(shí)針按摩或熱敷,嚴(yán)重時(shí)需使用促胃腸動(dòng)力藥如嗎丁啉多潘立酮混懸液。
腸套疊、先天性巨結(jié)腸等器質(zhì)性疾病會(huì)導(dǎo)致腸道內(nèi)容物通過(guò)障礙。典型癥狀包括嘔吐膽汁樣物、腹脹進(jìn)行性加重、排便停止。需立即就醫(yī)進(jìn)行超聲或造影檢查,可能需手術(shù)治療如腸套疊空氣灌腸復(fù)位。
家長(zhǎng)應(yīng)記錄孩子腹脹發(fā)作時(shí)間與飲食關(guān)聯(lián)性,避免高產(chǎn)氣食物如豆類(lèi)、洋蔥等??擅刻爝M(jìn)行3次腹部撫觸按摩,每次5分鐘。若腹脹持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或伴隨發(fā)熱、血便等癥狀,須及時(shí)至兒科就診。母乳喂養(yǎng)母親需注意自身飲食,減少攝入易產(chǎn)氣食物。配方奶喂養(yǎng)兒可嘗試更換防脹氣奶瓶,喂養(yǎng)時(shí)保持環(huán)境安靜避免哭鬧吞氣。
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