支氣管哮喘可通過(guò)肺功能檢查、支氣管激發(fā)試驗(yàn)、支氣管舒張?jiān)囼?yàn)、呼出氣一氧化氮測(cè)定、過(guò)敏原檢測(cè)等方式診斷。支氣管哮喘是一種慢性氣道炎癥性疾病,通常表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促、胸悶和咳嗽等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
肺功能檢查是診斷支氣管哮喘的重要方法,通過(guò)測(cè)量第一秒用力呼氣容積和用力肺活量等指標(biāo),評(píng)估氣道阻塞程度。檢查時(shí)需要患者配合進(jìn)行深呼吸和快速呼氣,醫(yī)生會(huì)根據(jù)結(jié)果判斷是否存在可逆性氣流受限。肺功能檢查還可用于評(píng)估病情嚴(yán)重程度和治療效果。
支氣管激發(fā)試驗(yàn)通過(guò)讓患者吸入逐漸增加濃度的乙酰甲膽堿或組胺等刺激物,觀察氣道反應(yīng)性是否增高。該檢查對(duì)不典型哮喘的診斷有重要價(jià)值,但需在醫(yī)生監(jiān)護(hù)下進(jìn)行,避免誘發(fā)嚴(yán)重支氣管痙攣。檢查前需停用支氣管擴(kuò)張劑等藥物,以免影響結(jié)果準(zhǔn)確性。
支氣管舒張?jiān)囼?yàn)是在肺功能檢查基礎(chǔ)上,讓患者吸入短效支氣管擴(kuò)張劑后重復(fù)檢測(cè),比較用藥前后肺功能改善情況。如第一秒用力呼氣容積改善率超過(guò)12%且絕對(duì)值增加200毫升以上,則支持支氣管哮喘診斷。該檢查安全簡(jiǎn)便,是臨床常用的確診方法之一。
呼出氣一氧化氮測(cè)定是一種無(wú)創(chuàng)檢查方法,通過(guò)檢測(cè)呼出氣中一氧化氮濃度間接反映氣道炎癥程度。該指標(biāo)升高提示嗜酸性粒細(xì)胞性氣道炎癥,有助于支氣管哮喘的診斷和分型。檢查過(guò)程簡(jiǎn)單快捷,結(jié)果可輔助評(píng)估治療效果和預(yù)測(cè)急性發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)。
過(guò)敏原檢測(cè)包括皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)和血清特異性IgE檢測(cè),可明確誘發(fā)支氣管哮喘的過(guò)敏原。常見(jiàn)過(guò)敏原有塵螨、花粉、動(dòng)物皮屑等,檢測(cè)結(jié)果有助于制定針對(duì)性的避免接觸措施和脫敏治療方案。該檢查對(duì)過(guò)敏性哮喘的診斷和管理具有重要指導(dǎo)意義。
確診支氣管哮喘后,患者應(yīng)避免接觸已知過(guò)敏原和刺激物,保持居住環(huán)境清潔通風(fēng)。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、散步等有助于改善肺功能,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)發(fā)作。飲食上可多攝入富含維生素C和歐米伽3脂肪酸的食物,如柑橘類水果、深海魚等。嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用控制藥物和緩解藥物,定期復(fù)診評(píng)估病情。隨身攜帶急救藥物以備不時(shí)之需,出現(xiàn)嚴(yán)重發(fā)作時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
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