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外耳道瘙癢的原因是什么

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外耳道瘙癢可能由外耳道濕疹、真菌性外耳道炎、過敏反應、耵聹栓塞、外耳道異物等原因引起，可通過局部清潔、抗真菌治療、抗過敏治療、耵聹取出、異物取出等方式緩解。

1、外耳道濕疹

外耳道濕疹通常與過敏體質或接觸刺激性物質有關，表現為耳道皮膚紅斑、脫屑伴劇烈瘙癢。急性期可使用氫化可的松乳膏局部涂抹，慢性期建議改用他克莫司軟膏。日常需避免搔抓，保持耳道干燥，清洗時選擇無刺激的生理鹽水。

2、真菌性外耳道炎

長期潮濕環(huán)境或濫用抗生素可能誘發(fā)真菌感染，特征為白色絮狀分泌物及持續(xù)性瘙癢。確診需通過耳內鏡檢查和真菌培養(yǎng)，治療選用克霉唑滴耳液聯(lián)合硝酸咪康唑乳膏，嚴重時口服伊曲康唑膠囊。注意勿用棉簽過度清理，以免破壞耳道自潔功能。

3、過敏反應

染發(fā)劑、洗發(fā)水或金屬耳飾中的鎳元素可能引發(fā)接觸性皮炎，表現為接觸部位瘙癢伴腫脹。急性發(fā)作期口服氯雷他定片，局部涂抹地奈德乳膏。建議更換低敏洗護產品，佩戴醫(yī)用鈦合金耳飾，發(fā)作期間避免辛辣飲食。

4、耵聹栓塞

耵聹腺分泌過多或清理不當會導致硬結塊堵塞，刺激耳道產生瘙癢感，可能伴隨耳鳴和聽力下降。軟化后可用碳酸氫鈉滴耳液配合耳道沖洗清除，頑固性栓塞需在耳內鏡下用耵聹鉤取出。日常清理頻率不超過每周1次，禁止使用尖銳物品掏耳。

5、外耳道異物

昆蟲侵入或小玩具零件誤入常見于兒童，異物摩擦會引起陣發(fā)性刺癢，可能伴隨疼痛和出血?；铙w昆蟲需先用植物油窒息后再沖洗，固體異物要用耳科專用器械取出。家長應監(jiān)督兒童玩耍，避免將小物件放入耳道。

保持外耳道清潔干燥是預防瘙癢的基礎措施，洗澡時可用硅膠耳塞防水，游泳后及時用吹風機低溫檔吹干耳道。避免頻繁掏耳，棉簽僅用于清潔耳廓。過敏體質者需記錄可疑致敏原，新?lián)Q洗護產品前做皮膚測試。出現持續(xù)瘙癢超過3天、流膿或聽力下降時，須至耳鼻喉科進行專業(yè)檢查，不可自行使用含激素藥物。日?？蛇m當補充維生素B族和鋅元素，有助于維持皮膚屏障功能。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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