糖尿病患者發(fā)燒可通過物理降溫、調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、監(jiān)測血糖、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。發(fā)燒通常由感染、血糖控制不佳、免疫低下、藥物副作用、其他并發(fā)癥等原因引起。
糖尿病患者發(fā)燒時(shí)可采用溫水擦浴、冰袋冷敷等物理方式降溫。避免酒精擦浴以免刺激皮膚。體溫超過38.5攝氏度時(shí)可考慮在醫(yī)生指導(dǎo)下使用退熱貼。物理降溫期間需每2小時(shí)復(fù)測體溫并觀察有無寒戰(zhàn)等異常反應(yīng)。
發(fā)燒期間應(yīng)選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、藕粉等。每日分6-8次少量進(jìn)食,避免高糖食物。可適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如蒸蛋羹、魚肉泥等。若出現(xiàn)嘔吐需暫時(shí)禁食并及時(shí)就醫(yī)。
每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000-2500毫升,可飲用溫開水、淡茶水或口服補(bǔ)液鹽溶液。觀察尿液顏色,保持淡黃色為宜。合并腎功能異常者需遵醫(yī)囑控制入量。出現(xiàn)持續(xù)腹瀉時(shí)需補(bǔ)充電解質(zhì)。
發(fā)燒期間血糖易波動(dòng),應(yīng)增加監(jiān)測頻率至每日4-7次。使用胰島素者需根據(jù)血糖值調(diào)整劑量。血糖持續(xù)超過13.9mmol/L或低于3.9mmol/L時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。記錄血糖變化趨勢供醫(yī)生參考。
體溫持續(xù)3天超過38.5攝氏度、出現(xiàn)意識模糊、呼吸急促、嚴(yán)重脫水等癥狀需立即就診。可能需要進(jìn)行血常規(guī)、尿常規(guī)、胸片等檢查。醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)情況調(diào)整降糖方案或使用抗生素治療。
糖尿病患者發(fā)燒期間需保持臥床休息,室內(nèi)溫度維持在24-26攝氏度,穿著寬松透氣的棉質(zhì)衣物。恢復(fù)期可進(jìn)行輕柔的伸展運(yùn)動(dòng),如太極拳、散步等,但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。日常需注意個(gè)人衛(wèi)生,勤洗手,避免去人群密集場所,定期接種流感疫苗和肺炎疫苗。建立規(guī)范的血糖監(jiān)測記錄,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)與主治醫(yī)生溝通。
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