15歲女孩腳后跟疼可能與生長(zhǎng)痛、運(yùn)動(dòng)損傷、跟腱炎、足底筋膜炎、骨軟骨炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
青春期骨骼快速生長(zhǎng)可能導(dǎo)致肌腱牽拉性疼痛,表現(xiàn)為雙側(cè)腳后跟間歇性鈍痛,夜間或運(yùn)動(dòng)后加重??赏ㄟ^熱敷、補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D緩解,無須特殊治療。
劇烈運(yùn)動(dòng)或不當(dāng)姿勢(shì)可能造成跟骨脂肪墊損傷、應(yīng)力性骨折等,疼痛多集中于單側(cè),伴隨局部腫脹。需停止運(yùn)動(dòng)并冰敷,嚴(yán)重時(shí)需使用支具固定。
過度運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致跟腱反復(fù)微損傷,表現(xiàn)為跟腱附著點(diǎn)壓痛和晨僵??勺襻t(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、洛索洛芬鈉貼劑等藥物,配合牽拉訓(xùn)練。
足弓支撐不足引發(fā)筋膜炎癥,典型癥狀為晨起第一步劇痛。建議穿足弓支撐鞋墊,急性期可短期使用塞來昔布膠囊或雙氯芬酸鈉緩釋片。
青少年跟骨骨骨骺缺血性壞死導(dǎo)致持續(xù)性疼痛,X線可見骨化中心碎裂。需限制負(fù)重活動(dòng),嚴(yán)重者需石膏固定或手術(shù)治療。
日常應(yīng)注意選擇緩沖性好的運(yùn)動(dòng)鞋,避免長(zhǎng)時(shí)間跑跳;運(yùn)動(dòng)前后充分拉伸跟腱和足底筋膜;均衡攝入乳制品、豆制品等富鈣食物;若疼痛持續(xù)超過2周或出現(xiàn)紅腫熱痛,家長(zhǎng)需立即帶孩子至骨科就診。夜間疼痛明顯時(shí)可嘗試溫水泡腳配合輕度按摩,但避免自行使用止痛藥。
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