半腳后跟疼可能與足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、滑囊炎或外傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為局部壓痛、活動(dòng)受限或腫脹等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、足底筋膜炎
足底筋膜炎是足底筋膜反復(fù)牽拉引起的無菌性炎癥，常見于長(zhǎng)期站立或運(yùn)動(dòng)過量人群。疼痛多集中于腳跟內(nèi)側(cè)，晨起第一步時(shí)加重，活動(dòng)后稍緩解。可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等藥物緩解癥狀，配合足底筋膜拉伸訓(xùn)練。
2、跟骨骨刺
跟骨骨刺因跟骨長(zhǎng)期受力異常導(dǎo)致骨質(zhì)增生，X線檢查可見骨贅形成。疼痛呈針刺樣，久站或行走后加劇。急性期需減少負(fù)重，可選用塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥，嚴(yán)重者需考慮體外沖擊波治療。
3、跟腱炎
跟腱炎多因運(yùn)動(dòng)損傷或鞋子不合腳導(dǎo)致跟腱反復(fù)摩擦，表現(xiàn)為腳跟后方疼痛、僵硬，活動(dòng)時(shí)伴有彈響。建議穿戴足跟墊減輕壓力，急性期可用酮洛芬凝膠局部涂抹，配合超聲波理療促進(jìn)修復(fù)。
4、滑囊炎
跟骨滑囊炎常由摩擦或感染引起，局部紅腫熱痛明顯，按壓有波動(dòng)感。需避免劇烈運(yùn)動(dòng)，細(xì)菌性感染時(shí)可口服頭孢克洛分散片，配合冰敷緩解腫脹。慢性病例可能需要穿刺抽液治療。
5、外傷因素
足跟部撞擊傷或應(yīng)力性骨折會(huì)導(dǎo)致局限性疼痛，多有明確外傷史。輕微損傷可通過休息和冷敷改善，疑似骨折需進(jìn)行CT檢查，必要時(shí)用石膏固定?；謴?fù)期建議補(bǔ)充鈣劑如碳酸鈣D3片。
日常應(yīng)選擇軟底有緩沖的鞋子，避免赤足行走；控制體重減輕足部負(fù)荷，運(yùn)動(dòng)前后充分熱身；居家可進(jìn)行足底滾球按摩或溫水泡腳促進(jìn)血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)超過兩周、夜間加重或伴隨發(fā)熱，須立即就診排除感染或全身性疾病。定期進(jìn)行足部肌力訓(xùn)練如抓毛巾練習(xí)，有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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