膝關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)主要包括臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查。診斷時(shí)需結(jié)合關(guān)節(jié)疼痛、僵硬、腫脹等癥狀,以及X線、磁共振成像等影像學(xué)特征,必要時(shí)進(jìn)行關(guān)節(jié)液分析。
膝關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)通常為關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限和晨僵。疼痛多在活動(dòng)后加重,休息后緩解。關(guān)節(jié)可能出現(xiàn)腫脹、壓痛和摩擦感。晨僵時(shí)間一般不超過(guò)30分鐘。這些癥狀可能逐漸加重,影響日?;顒?dòng)。影像學(xué)檢查中,X線可顯示關(guān)節(jié)間隙狹窄、骨贅形成和軟骨下骨硬化。磁共振成像能更早發(fā)現(xiàn)軟骨損傷和滑膜炎癥。實(shí)驗(yàn)室檢查包括血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白和類風(fēng)濕因子檢測(cè),主要用于排除其他關(guān)節(jié)炎類型。關(guān)節(jié)液分析可幫助鑒別感染性或晶體性關(guān)節(jié)炎。
膝關(guān)節(jié)炎的診斷需排除其他可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)癥狀的疾病,如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)或感染性關(guān)節(jié)炎。建議患者出現(xiàn)持續(xù)關(guān)節(jié)不適時(shí)盡早就醫(yī),通過(guò)專業(yè)評(píng)估明確診斷。日常生活中應(yīng)避免過(guò)度負(fù)重活動(dòng),控制體重,適度進(jìn)行低沖擊運(yùn)動(dòng)如游泳或騎自行車,有助于減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。
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