肺癌病人術(shù)后護(hù)理需重點(diǎn)關(guān)注呼吸道管理、傷口護(hù)理、營養(yǎng)支持、康復(fù)鍛煉和心理疏導(dǎo)。主要有保持呼吸道通暢、定期傷口消毒、均衡飲食、適度活動和情緒調(diào)節(jié)等方式。
1、呼吸道管理
術(shù)后早期需通過霧化吸入、叩背排痰等方式保持氣道濕潤，避免痰液堵塞。使用生理鹽水霧化劑或乙酰半胱氨酸霧化液稀釋痰液，家屬可協(xié)助病人取半臥位并輕拍背部促進(jìn)排痰。若出現(xiàn)呼吸急促、血氧下降需立即聯(lián)系醫(yī)生。
2、傷口護(hù)理
每日觀察手術(shù)切口有無紅腫滲液，使用碘伏消毒液或氯己定溶液消毒，保持敷料干燥清潔。胸腔引流管需防止?fàn)坷郫B，記錄引流液顏色和量。術(shù)后1-2周避免傷口沾水，淋浴時(shí)可用防水敷貼保護(hù)。
3、營養(yǎng)支持
術(shù)后從流質(zhì)飲食逐步過渡到高蛋白軟食，選擇魚肉泥、蒸蛋羹、乳清蛋白粉等易消化食物?；熎陂g可補(bǔ)充全營養(yǎng)配方粉如腸內(nèi)營養(yǎng)乳劑，避免辛辣刺激食物。每日分5-6次少量進(jìn)食，餐后保持坐位30分鐘。
4、康復(fù)鍛煉
術(shù)后次日開始床上踝泵運(yùn)動，逐步增加呼吸操和上肢活動。2周后可進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動，以心率不超過靜息狀態(tài)20次/分為宜。肺功能鍛煉可使用三球式呼吸訓(xùn)練器，每日3組每組10次。
5、心理疏導(dǎo)
術(shù)后焦慮抑郁情緒常見，可通過正念冥想、音樂療法緩解。家屬應(yīng)避免過度保護(hù)，鼓勵(lì)病人參與簡單家務(wù)。加入肺癌康復(fù)病友群分享經(jīng)驗(yàn)，必要時(shí)心理科就診進(jìn)行認(rèn)知行為治療。
術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免去人群密集場所，定期復(fù)查胸部CT和腫瘤標(biāo)志物。保持居住環(huán)境通風(fēng)濕潤，冬季注意保暖預(yù)防呼吸道感染。嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用靶向藥物如吉非替尼片，出現(xiàn)咯血、持續(xù)發(fā)熱等癥狀需急診處理。建立規(guī)律的作息時(shí)間表，保證每日7-8小時(shí)睡眠有助于機(jī)體修復(fù)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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