肌腱拉傷的癥狀主要有局部疼痛、腫脹、活動受限、瘀斑和肌腱斷裂感。肌腱拉傷通常由運動損傷、外力撞擊、過度使用或熱身不足等因素引起,可能伴隨肌腱部分撕裂或完全斷裂。
肌腱拉傷后會出現明顯的局部疼痛,疼痛程度與損傷嚴重程度相關。輕度拉傷可能僅在活動時感到疼痛,重度拉傷則會在靜止狀態(tài)下持續(xù)疼痛。疼痛通常集中在受傷肌腱的附著點或肌腱走行區(qū)域,按壓時疼痛加劇?;颊呖赡芤蛱弁炊桓一顒邮軅课?,影響日常生活和工作。
肌腱拉傷后局部會出現腫脹,這是由于損傷導致組織液滲出和炎癥反應引起。腫脹通常在受傷后幾小時內逐漸加重,24-48小時達到高峰。腫脹程度與損傷嚴重程度成正比,嚴重拉傷可能導致明顯腫脹并波及周圍組織。腫脹部位皮膚可能發(fā)紅發(fā)熱,觸摸時有緊繃感。
肌腱拉傷會導致關節(jié)活動范圍受限,患者可能無法完成某些特定動作。例如跟腱拉傷會影響踮腳動作,手指屈肌腱拉傷會影響握拳動作?;顒邮芟蕹潭扰c肌腱損傷程度相關,完全斷裂會導致相應功能完全喪失?;颊叱R蛱弁春图‰旃δ苁軗p而出現代償性姿勢或步態(tài)改變。
中度至重度肌腱拉傷常伴隨皮下出血形成瘀斑。瘀斑通常在受傷后24-72小時出現,初期呈紫紅色,隨著時間推移逐漸變?yōu)榍帱S色。瘀斑范圍與損傷嚴重程度相關,可能沿肌腱走向擴散。瘀斑的出現表明肌腱及其周圍組織有血管損傷,需要較長時間恢復。
嚴重肌腱拉傷時患者可能在受傷瞬間聽到"啪"的斷裂聲或有肌腱斷裂的感覺。這種情況常見于跟腱、股四頭肌腱等大肌腱的完全斷裂。斷裂后相應部位可能出現凹陷,肌肉收縮時無法帶動遠端肢體活動。完全斷裂需要及時就醫(yī)評估是否需要手術治療。
肌腱拉傷后應立即停止活動并采取RICE原則處理,即休息、冰敷、加壓包扎和抬高患肢。48小時內避免熱敷、按摩和劇烈活動,以免加重損傷。輕度拉傷通常2-4周可恢復,中度拉傷需要4-8周,重度拉傷或完全斷裂可能需要3-6個月康復?;謴推陂g應循序漸進進行康復訓練,避免過早恢復高強度運動導致二次損傷。如癥狀持續(xù)加重或出現明顯功能障礙,應及時就醫(yī)進行超聲或核磁共振檢查明確損傷程度。
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