月子期間便血可通過調整飲食、保持清潔、藥物治療、中醫(yī)調理、手術治療等方式改善。便血通常由痔瘡、肛裂、腸道炎癥、凝血功能障礙、消化道腫瘤等原因引起。
產后胃腸功能較弱,需增加膳食纖維攝入,如燕麥、西藍花、火龍果等,避免辛辣刺激食物。每日飲水量應達到2000毫升以上,有助于軟化糞便??缮倭慷啻芜M食,減輕胃腸負擔。
每次排便后用溫水清洗會陰部,選擇純棉透氣內衣。避免久坐久站,如廁時間控制在5分鐘內??擅咳者M行提肛運動,每次收縮肛門10秒后放松,重復10次為一組。
痔瘡引起的便血可遵醫(yī)囑使用馬應龍麝香痔瘡膏、普濟痔瘡栓等外用藥。肛裂可選用硝酸甘油軟膏促進愈合。凝血異常需補充維生素K1注射液,但哺乳期用藥需嚴格遵循醫(yī)囑。
氣血兩虛者可服用歸脾丸,濕熱下注型適用槐角丸。艾灸長強穴、承山穴有助于改善局部血液循環(huán)。中藥坐浴可用五倍子、苦參各15克煎湯熏洗,每日2次。
保守治療無效的Ⅲ度以上痔瘡可考慮痔上黏膜環(huán)切術,急性血栓性痔需行血栓剝離術。腸道息肉或腫瘤需通過腸鏡切除或根治性手術,術后需暫停哺乳并加強營養(yǎng)支持。
月子期間出現便血應記錄出血頻率和量,觀察是否伴隨腹痛、發(fā)熱等癥狀。保持規(guī)律作息,避免提重物或劇烈運動。哺乳期用藥前需咨詢醫(yī)生,中藥調理需辨證施治。如出血量大或持續(xù)1周未緩解,應立即就醫(yī)排除消化道出血等嚴重情況。產后42天復查時應向醫(yī)生詳細說明便血情況,必要時進行腸鏡檢查。
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