失眠可能是抑郁造成的,也可能是其他原因引起的。抑郁患者常伴有失眠癥狀,但失眠也可能由壓力、焦慮、睡眠環(huán)境不佳、藥物副作用等因素導(dǎo)致。
抑郁與失眠存在雙向關(guān)聯(lián)。抑郁可能導(dǎo)致入睡困難、睡眠淺或早醒,長(zhǎng)期睡眠質(zhì)量差又會(huì)加重抑郁情緒。抑郁相關(guān)的失眠通常表現(xiàn)為持續(xù)兩周以上的睡眠障礙,伴隨情緒低落、興趣減退等核心癥狀。部分抗抑郁藥物本身可能影響睡眠節(jié)律,需醫(yī)生調(diào)整用藥方案。
非抑郁因素引起的失眠更常見(jiàn)。短期失眠多與應(yīng)激事件、作息紊亂有關(guān),表現(xiàn)為入睡時(shí)間延長(zhǎng)但無(wú)情緒問(wèn)題。慢性失眠可能由疼痛、呼吸系統(tǒng)疾病、咖啡因攝入過(guò)量等生理因素導(dǎo)致。睡眠呼吸暫停綜合征患者常因夜間缺氧頻繁覺(jué)醒,甲狀腺功能亢進(jìn)者可能因代謝亢進(jìn)影響睡眠。
改善睡眠需先明確病因。建議記錄睡眠日記,包括入睡時(shí)間、覺(jué)醒次數(shù)及日間狀態(tài)。避免睡前使用電子設(shè)備,保持臥室黑暗安靜。抑郁伴失眠者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合心理治療與藥物干預(yù),如選擇具有鎮(zhèn)靜作用的抗抑郁藥米氮平片。短期失眠可嘗試認(rèn)知行為療法,慢性失眠需排查軀體疾病。
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