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如何預(yù)防創(chuàng)傷性胸腔積液

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預(yù)防創(chuàng)傷性胸腔積液需從避免外傷、控制基礎(chǔ)疾病、增強(qiáng)胸壁保護(hù)等方面綜合干預(yù),主要包括避免劇烈碰撞、及時(shí)治療肺部感染、穿戴防護(hù)裝備等措施。

創(chuàng)傷性胸腔積液多由胸部外傷或醫(yī)源性操作導(dǎo)致,預(yù)防需針對(duì)不同風(fēng)險(xiǎn)因素采取針對(duì)性措施。日常需避免高空墜落、交通事故等高能量撞擊,駕駛時(shí)系安全帶,從事高危職業(yè)者應(yīng)穿戴防刺穿背心等專業(yè)護(hù)具。慢性咳嗽患者需積極治療呼吸道疾病,減少因劇烈咳嗽引發(fā)的胸膜損傷。存在凝血功能障礙者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)凝血指標(biāo),必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗凝藥物調(diào)整方案。胸部手術(shù)后患者需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行呼吸訓(xùn)練,避免胸膜粘連。長(zhǎng)期臥床者需每2小時(shí)翻身一次,預(yù)防墜積性肺炎導(dǎo)致的胸膜反應(yīng)。

對(duì)于存在自發(fā)性氣胸病史的人群,應(yīng)避免潛水、高空飛行等氣壓劇烈變化的活動(dòng)。運(yùn)動(dòng)員在接觸性運(yùn)動(dòng)前需充分熱身,加強(qiáng)肋間肌鍛煉以提高胸廓穩(wěn)定性。老年人需預(yù)防骨質(zhì)疏松,降低肋骨骨折風(fēng)險(xiǎn)。糖尿病患者需控制血糖水平,減少感染誘發(fā)的胸腔滲出。腫瘤患者接受放療時(shí)需定期復(fù)查胸片,早期發(fā)現(xiàn)放射性胸膜炎征兆。機(jī)械通氣患者應(yīng)設(shè)置合理氣道壓力,避免氣壓傷相關(guān)胸腔積液。

除針對(duì)性預(yù)防措施外,建議定期進(jìn)行胸部體檢,尤其是有胸部手術(shù)史或慢性呼吸系統(tǒng)疾病者,可通過(guò)低劑量CT篩查早期胸膜病變。日常生活中保持適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)胸廓肌肉力量,吸煙者應(yīng)盡早戒煙以減少肺部炎癥反應(yīng)。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,維持胸膜組織修復(fù)能力。出現(xiàn)不明原因胸痛、呼吸困難等癥狀時(shí)須及時(shí)就醫(yī),避免延誤創(chuàng)傷性胸腔積液的早期診治。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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