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老年人為什么易患老年癡呆

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老年人易患老年癡呆主要與遺傳因素、腦血管病變、神經(jīng)系統(tǒng)退行性變、慢性代謝性疾病及社會(huì)心理因素有關(guān)。老年癡呆主要表現(xiàn)為記憶力減退、認(rèn)知功能下降、行為異常等癥狀，需通過(guò)藥物干預(yù)和生活方式調(diào)整綜合管理。

1、遺傳因素

約半數(shù)早發(fā)性阿爾茨海默病患者存在APP、PSEN1或PSEN2基因突變。有家族史者發(fā)病概率顯著增高，建議直系親屬定期進(jìn)行認(rèn)知功能篩查。目前可通過(guò)膽堿酯酶抑制劑如多奈哌齊片、卡巴拉汀膠囊延緩病情進(jìn)展。

2、腦血管病變

腦梗死、腦小血管病等腦血管疾病會(huì)導(dǎo)致腦組織缺血缺氧，加速神經(jīng)元損傷?；颊叱：喜?a href="http://m.tz8695.com/k/3vr0bkqkxp9loog.html" target="_blank">高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)病，需控制血壓血糖?？墒褂媚崮仄狡?、銀杏葉提取物注射液改善腦循環(huán)。

3、神經(jīng)系統(tǒng)退行性變

β-淀粉樣蛋白沉積和tau蛋白過(guò)度磷酸化形成神經(jīng)原纖維纏結(jié)，破壞突觸傳遞功能。臨床表現(xiàn)為定向力障礙、失語(yǔ)等癥狀。美金剛胺片、鹽酸美金剛口服溶液等NMDA受體拮抗劑可調(diào)節(jié)谷氨酸能神經(jīng)傳遞。

4、慢性代謝性疾病

長(zhǎng)期糖尿病、甲狀腺功能減退等代謝異常會(huì)影響腦能量供應(yīng)。高同型半胱氨酸血癥可導(dǎo)致血管內(nèi)皮損傷。建議監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白和甲狀腺激素水平，必要時(shí)補(bǔ)充甲鈷胺片和維生素B12。

5、社會(huì)心理因素

獨(dú)居、缺乏社交活動(dòng)會(huì)加速認(rèn)知功能衰退。聽(tīng)力視力障礙也會(huì)減少外界刺激輸入。鼓勵(lì)參與集體活動(dòng)，使用助聽(tīng)器等輔助器具。認(rèn)知訓(xùn)練聯(lián)合音樂(lè)療法有助于維持殘存功能。

建議保持地中海飲食模式，適量攝入深海魚(yú)、堅(jiān)果等富含ω-3脂肪酸的食物。堅(jiān)持有氧運(yùn)動(dòng)和手指操等精細(xì)動(dòng)作訓(xùn)練，維持規(guī)律的社交活動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂等指標(biāo)，發(fā)現(xiàn)認(rèn)知功能下降時(shí)及時(shí)到神經(jīng)內(nèi)科就診。避免使用苯二氮卓類(lèi)等可能影響認(rèn)知功能的藥物，遵醫(yī)囑規(guī)范使用改善認(rèn)知功能的藥物。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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