輸血前三查八對是臨床輸血操作中的核心安全核查制度,主要用于確保輸血過程準(zhǔn)確無誤。三查包括查血液有效期、血液質(zhì)量及輸血裝置完好性;八對包括核對患者姓名、性別、年齡、住院號、血型、交叉配血結(jié)果、血液種類及劑量。
三查中查血液有效期需確認(rèn)血袋標(biāo)簽上的采血日期和有效期,避免使用過期血液。查血液質(zhì)量需觀察血袋有無滲漏、溶血、凝塊或異常顏色,確保血液無變質(zhì)。查輸血裝置完好性需檢查輸血器包裝是否完整、管路是否通暢、有無破損或污染。八對環(huán)節(jié)需由兩名醫(yī)護(hù)人員同步獨(dú)立完成,核對患者身份信息時(shí)需使用腕帶與病歷雙重驗(yàn)證,血型核對包括ABO血型和Rh血型,交叉配血結(jié)果需與實(shí)驗(yàn)室報(bào)告一致,血液種類需區(qū)分全血、紅細(xì)胞懸液等,劑量需與醫(yī)囑嚴(yán)格匹配。所有核對均需記錄簽名,任何一項(xiàng)不符均須暫停操作并重新核查。
輸血前還需評估患者生命體征、簽署知情同意書、備好急救藥品。輸血過程中需密切監(jiān)測患者反應(yīng),起始15分鐘緩慢滴注,無不良反應(yīng)再調(diào)整速度。輸血后需保留血袋24小時(shí)備查,記錄輸血時(shí)間、劑量及觀察結(jié)果。嚴(yán)格執(zhí)行三查八對能有效預(yù)防溶血反應(yīng)、過敏反應(yīng)等輸血風(fēng)險(xiǎn),保障患者安全。
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