室上速射頻消融術(shù)后可能出現(xiàn)心悸、血管損傷、心律失常等后遺癥,多數(shù)癥狀輕微且可逆。室上速射頻消融術(shù)是通過導(dǎo)管釋放射頻能量破壞異常傳導(dǎo)路徑的微創(chuàng)手術(shù),總體安全性較高。
術(shù)后早期常見心悸或輕微胸痛,可能與局部組織水腫或炎癥反應(yīng)有關(guān),通常1-2周內(nèi)自行緩解。部分患者穿刺部位會出現(xiàn)淤青或血腫,與術(shù)中血管穿刺相關(guān),通過壓迫止血和局部冷熱敷可改善。少數(shù)情況下可能發(fā)生一過性房室傳導(dǎo)阻滯,多因消融部位靠近正常傳導(dǎo)系統(tǒng),多數(shù)在術(shù)后數(shù)日內(nèi)恢復(fù)。
極少數(shù)患者可能遺留永久性房室傳導(dǎo)阻滯需安裝起搏器,或出現(xiàn)心臟穿孔、血栓栓塞等嚴重并發(fā)癥。術(shù)后新發(fā)房顫概率較低,但原有房顫患者復(fù)發(fā)風險可能增加。消融不徹底可能導(dǎo)致室上速復(fù)發(fā),需二次手術(shù)干預(yù)。食管損傷雖罕見,但可能引起吞咽疼痛或房食管瘺。
術(shù)后應(yīng)避免劇烈運動1個月,規(guī)律監(jiān)測心率變化。出現(xiàn)持續(xù)胸痛、呼吸困難或暈厥需立即就醫(yī)。保持穿刺部位清潔干燥,遵醫(yī)囑服用抗凝藥物。低鹽低脂飲食,限制咖啡因攝入,保證充足睡眠有助于恢復(fù)。術(shù)后3個月需復(fù)查動態(tài)心電圖評估手術(shù)效果。
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