肺部玻璃結(jié)節(jié)是指肺部影像學(xué)檢查中呈現(xiàn)為磨玻璃樣密度增高的圓形或類圓形病灶，通常直徑小于30毫米。這類結(jié)節(jié)可能由炎癥、感染、出血、纖維化或早期肺癌等病因引起，需結(jié)合臨床特征和動(dòng)態(tài)隨訪判斷性質(zhì)。
肺部玻璃結(jié)節(jié)在CT影像上表現(xiàn)為類似磨砂玻璃的半透明陰影，與周圍正常肺組織分界清晰但密度不均。根據(jù)內(nèi)部結(jié)構(gòu)可分為純磨玻璃結(jié)節(jié)和混合性磨玻璃結(jié)節(jié)兩類。純磨玻璃結(jié)節(jié)通常密度均勻，可能對(duì)應(yīng)非典型腺瘤樣增生或原位腺癌等低度惡性病變；混合性磨玻璃結(jié)節(jié)含有實(shí)性成分，惡性概率相對(duì)較高，需警惕微浸潤(rùn)性腺癌可能。多數(shù)結(jié)節(jié)生長(zhǎng)緩慢，體積倍增時(shí)間約400天，但實(shí)性成分占比增加可能提示進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)。
持續(xù)存在的磨玻璃結(jié)節(jié)需要定期復(fù)查薄層CT，一般建議6-12個(gè)月隨訪觀察。若結(jié)節(jié)出現(xiàn)直徑增大、實(shí)性成分增多、邊緣毛刺或胸膜牽拉等惡性征象時(shí)，需考慮經(jīng)皮肺穿刺活檢或胸腔鏡手術(shù)切除。對(duì)于8毫米以下且無(wú)高危因素的結(jié)節(jié)，國(guó)際指南推薦非手術(shù)管理策略。吸煙史、家族腫瘤史或既往惡性腫瘤病史患者應(yīng)縮短隨訪間隔。
發(fā)現(xiàn)肺部玻璃結(jié)節(jié)后應(yīng)避免焦慮，但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成隨訪計(jì)劃。日常生活中需戒煙并遠(yuǎn)離二手煙，減少?gòu)N房油煙和空氣污染暴露，保持適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肺功能。若出現(xiàn)咳嗽加重、痰中帶血或胸痛等新發(fā)癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診。部分感染性結(jié)節(jié)經(jīng)抗炎治療后可能完全吸收，因此首次發(fā)現(xiàn)時(shí)通常不建議立即進(jìn)行有創(chuàng)檢查。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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