右腓骨下段骨折三個(gè)月通??梢曰謴?fù)正常。腓骨下段骨折的恢復(fù)時(shí)間與骨折類型、治療方式及個(gè)體差異有關(guān),多數(shù)患者在規(guī)范治療和康復(fù)訓(xùn)練下可在三個(gè)月內(nèi)達(dá)到臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)。
單純性無(wú)移位的腓骨下段骨折通過(guò)石膏固定后,骨痂形成期約為4-6周,隨后進(jìn)入功能恢復(fù)階段。患者在拆除石膏后通過(guò)漸進(jìn)性負(fù)重訓(xùn)練,配合踝關(guān)節(jié)活動(dòng)度練習(xí),多數(shù)能在8-12周恢復(fù)日常行走能力。此階段建議使用彈力繃帶減輕腫脹,并避免劇烈跑跳動(dòng)作。營(yíng)養(yǎng)方面需保證每日鈣攝入量達(dá)到800毫克,可通過(guò)牛奶、豆腐等食物補(bǔ)充,同時(shí)補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收。
若為粉碎性骨折或伴有踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)的情況,恢復(fù)周期可能延長(zhǎng)至4-6個(gè)月。這類患者往往需要手術(shù)內(nèi)固定治療,術(shù)后早期需嚴(yán)格避免負(fù)重,待影像學(xué)顯示骨折線模糊后再開(kāi)始康復(fù)訓(xùn)練。延遲愈合常見(jiàn)于老年患者、糖尿病患者或過(guò)早負(fù)重者,表現(xiàn)為局部持續(xù)疼痛和異?;顒?dòng)感。此時(shí)需復(fù)查X線片評(píng)估骨愈合情況,必要時(shí)采用脈沖電磁場(chǎng)或低頻超聲等物理治療促進(jìn)愈合。
骨折恢復(fù)期間應(yīng)定期復(fù)查X線片,觀察骨痂生長(zhǎng)情況??祻?fù)訓(xùn)練需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,初期以非負(fù)重活動(dòng)為主,如踝泵運(yùn)動(dòng)、直腿抬高等,后期逐步增加抗阻訓(xùn)練。日常生活中注意防跌倒,選擇防滑鞋具,避免患肢突然扭轉(zhuǎn)或承受沖擊力。若三個(gè)月后仍存在明顯疼痛或活動(dòng)受限,需排查是否存在愈合不良、內(nèi)固定失效或創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等并發(fā)癥。
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