冬天手脫皮可能與氣候干燥、維生素缺乏、接觸性皮炎、手癬、剝脫性角質松解癥等因素有關。建議保持手部濕潤,避免接觸刺激性物質,必要時就醫(yī)明確病因。
冬季空氣濕度低,皮膚表面水分蒸發(fā)加快,角質層脫水后易出現(xiàn)干燥脫屑。表現(xiàn)為手掌或指尖局部脫皮,無紅腫瘙癢。日常需減少洗手頻率,水溫控制在40℃以下,洗手后立即涂抹含尿素或凡士林的護手霜,避免使用堿性清潔劑。
長期飲食不均衡導致維生素A、B族或維生素E攝入不足,會影響皮膚屏障修復功能。常見手指腹側對稱性脫皮,可能伴有口角炎。可適量增加動物肝臟、深色蔬菜、堅果等食物,必要時遵醫(yī)囑服用維生素AD軟膠囊、復合維生素B片、維生素E軟膠囊等補充劑。
接觸洗滌劑、消毒液等化學刺激物后,手部皮膚出現(xiàn)紅斑、丘疹伴脫屑,嚴重時有滲出。需立即停用致敏產品,戴防護手套操作家務,急性期遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏、鹵米松乳膏等外用激素,或口服氯雷他定片抗過敏。
真菌感染引起的環(huán)形紅斑邊緣脫屑,冬季因厚衣包裹易復發(fā)。具有傳染性,需與家人分開使用毛巾。確診后需規(guī)范使用聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬乳膏等抗真菌藥物4-6周,頑固病例配合口服伊曲康唑膠囊。
遺傳因素導致的掌跖部反復脫皮,秋冬加重。表現(xiàn)為無痛性大片表皮剝離,基底呈嫩紅色??蓢L試10%尿素軟膏封包護理,嚴重時短期外用0.1%他克莫司軟膏調節(jié)免疫,避免撕扯翹起的皮屑。
冬季手部護理需注意室內使用加濕器維持50%濕度,外出佩戴保暖手套。每日睡前厚涂含神經酰胺的修復霜,做15分鐘保鮮膜包裹加強吸收。若脫皮持續(xù)2周不緩解、伴隨裂口出血或化膿,需排查銀屑病、掌跖膿皰病等特異性皮膚病,皮膚鏡或真菌檢查可輔助診斷。糖尿病患者出現(xiàn)手部脫皮應優(yōu)先排查血糖控制情況。
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