周圍性神經(jīng)炎可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。周圍性神經(jīng)炎通常由感染、外傷、代謝異常、中毒、免疫因素等原因引起。
周圍性神經(jīng)炎患者可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片、腺苷鈷胺片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物,有助于修復(fù)受損神經(jīng)。若由感染引起,可使用阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片等抗生素。免疫因素導(dǎo)致的神經(jīng)炎可能需要醋酸潑尼松片、地塞米松片等糖皮質(zhì)激素。藥物選擇需嚴(yán)格遵循醫(yī)生指導(dǎo),避免自行調(diào)整劑量或停藥。
超短波治療、紅外線照射等物理療法可改善局部血液循環(huán),緩解神經(jīng)水腫和疼痛。低頻脈沖電刺激能促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù),適用于肢體麻木或肌力下降者。治療頻率和強(qiáng)度需由康復(fù)科醫(yī)師評(píng)估制定,通常需10-20次為一個(gè)療程。
對(duì)于神經(jīng)卡壓或嚴(yán)重外傷導(dǎo)致的周圍性神經(jīng)炎,可能需行神經(jīng)松解術(shù)或神經(jīng)吻合術(shù)。腕管綜合征引起的正中神經(jīng)炎可通過腕橫韌帶切開術(shù)減壓。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練,恢復(fù)周期通常為3-6個(gè)月。
糖尿病周圍神經(jīng)病變需控制血糖,使用硫辛酸注射液改善微循環(huán)。酒精中毒性神經(jīng)炎應(yīng)戒酒并補(bǔ)充維生素B族。重金屬中毒需用二巰丙磺酸鈉注射液驅(qū)毒。針對(duì)不同病因采取特異性治療是根治的關(guān)鍵。
急性期需臥床休息,避免患肢受壓?;謴?fù)期可進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練防止肌肉萎縮。感覺障礙者需防燙傷、凍傷,穿寬松鞋襪。平衡訓(xùn)練有助于預(yù)防跌倒,溫水浴和按摩能緩解感覺異常。
周圍性神經(jīng)炎患者應(yīng)保持均衡飲食,適量補(bǔ)充富含B族維生素的糙米、瘦肉、雞蛋等食物。避免吸煙飲酒及接觸有毒化學(xué)物質(zhì)。定期復(fù)查神經(jīng)傳導(dǎo)功能,若出現(xiàn)肌力進(jìn)行性下降或頑固性疼痛需及時(shí)復(fù)診。心理疏導(dǎo)有助于緩解慢性病程帶來的焦慮情緒。
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