正常血糖范圍為空腹血糖3.9-6.1毫摩爾每升,餐后2小時(shí)血糖低于7.8毫摩爾每升。血糖監(jiān)測(cè)是評(píng)估糖代謝狀態(tài)的重要指標(biāo),受年齡、飲食、檢測(cè)方法等因素影響。
空腹血糖指至少8小時(shí)未進(jìn)食后的靜脈血漿葡萄糖水平,健康成年人通常維持在3.9-6.1毫摩爾每升。妊娠期女性空腹血糖應(yīng)低于5.1毫摩爾每升。兒童空腹血糖參考值與成人相近,但新生兒期可能出現(xiàn)暫時(shí)性低血糖。指尖血與靜脈血檢測(cè)結(jié)果存在差異,通常指尖血數(shù)值比靜脈血低10-15%。檢測(cè)前應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)、飲酒或服用含糖藥物,采血時(shí)間誤差不超過(guò)30分鐘。血糖儀需定期校準(zhǔn),試紙條應(yīng)在有效期內(nèi)使用。部分人群存在黎明現(xiàn)象,晨起空腹血糖可能較夜間偏高。
餐后血糖從第一口進(jìn)食開(kāi)始計(jì)時(shí),2小時(shí)靜脈血糖值健康人群不超過(guò)7.8毫摩爾每升。糖耐量試驗(yàn)中服糖后2小時(shí)血糖超過(guò)11.1毫摩爾每升可提示糖尿病。胃腸手術(shù)后患者可能出現(xiàn)餐后血糖峰值前移,需調(diào)整檢測(cè)時(shí)間?;旌喜团c單純糖負(fù)荷試驗(yàn)的血糖反應(yīng)不同,日常監(jiān)測(cè)以常規(guī)飲食為準(zhǔn)。應(yīng)激狀態(tài)、感染或月經(jīng)周期可能造成暫時(shí)性血糖波動(dòng)。老年人群餐后血糖上升幅度較大但回落較慢,建議結(jié)合糖化血紅蛋白綜合判斷。
建議采用規(guī)律飲食和適度運(yùn)動(dòng)維持血糖穩(wěn)定,每日主食攝入量控制在200-300克,優(yōu)先選擇低升糖指數(shù)食物。超重人群減輕體重5-10%可顯著改善胰島素敏感性。40歲以上或有糖尿病家族史者應(yīng)每年檢測(cè)空腹血糖及糖化血紅蛋白。發(fā)現(xiàn)血糖異常需及時(shí)就醫(yī),避免自行使用降糖藥物。血糖記錄應(yīng)包含檢測(cè)時(shí)間、飲食情況和伴隨癥狀,就診時(shí)提供給醫(yī)生參考。
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