腰部骨折可通過(guò)臥床休息、支具固定、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。腰部骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、腫瘤轉(zhuǎn)移等原因引起。
急性期需嚴(yán)格臥床2-4周,使用硬板床保持脊柱中立位。避免翻身或坐起,防止骨折移位??膳浜陷S向翻身技巧,每2小時(shí)協(xié)助改變體位預(yù)防壓瘡。臥床期間需進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防下肢靜脈血栓。
穩(wěn)定性骨折可選用胸腰骶矯形器固定8-12周。定制支具需貼合脊柱生理曲度,佩戴時(shí)保持直立姿勢(shì)。每日佩戴時(shí)間不少于20小時(shí),睡眠時(shí)建議繼續(xù)使用。定期調(diào)整束帶松緊度,觀察皮膚受壓情況。
遵醫(yī)囑使用骨肽注射液促進(jìn)骨愈合,配合碳酸鈣D3片補(bǔ)充礦物質(zhì)。疼痛明顯時(shí)可短期使用洛索洛芬鈉片,神經(jīng)受壓癥狀需加用甲鈷胺片。骨質(zhì)疏松患者需長(zhǎng)期服用阿侖膦酸鈉維D3片,定期監(jiān)測(cè)骨密度。
骨折穩(wěn)定后開始超短波治療改善局部血液循環(huán),每次15分鐘。6周后逐步介入低頻脈沖電磁場(chǎng)治療,促進(jìn)成骨細(xì)胞活性??祻?fù)期采用懸吊訓(xùn)練系統(tǒng)進(jìn)行核心肌群漸進(jìn)性抗阻訓(xùn)練,每周3次。
不穩(wěn)定骨折需行經(jīng)皮椎體成形術(shù),嚴(yán)重壓縮骨折采用椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)。術(shù)后24小時(shí)開始床上康復(fù)訓(xùn)練,2周后佩戴支具下床活動(dòng)。手術(shù)患者需定期復(fù)查X線觀察內(nèi)固定位置,術(shù)后1年視愈合情況取出內(nèi)固定。
腰部骨折康復(fù)期需持續(xù)補(bǔ)鈣,每日攝入500毫升牛奶或等效乳制品。三個(gè)月內(nèi)避免彎腰搬重物,乘坐交通工具時(shí)使用腰圍保護(hù)??祻?fù)訓(xùn)練應(yīng)循序漸進(jìn),從橋式運(yùn)動(dòng)過(guò)渡到游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查評(píng)估骨折愈合情況,出現(xiàn)下肢麻木或大小便功能障礙需立即就診。保持適度日照促進(jìn)維生素D合成,戒煙限酒有利于骨骼修復(fù)。
0次瀏覽 2026-01-24
0次瀏覽 2026-01-24
460次瀏覽 2025-03-21
0次瀏覽 2026-01-24
0次瀏覽 2026-01-24
0次瀏覽 2026-01-24
0次瀏覽 2026-01-24
0次瀏覽 2026-01-24
0次瀏覽 2026-01-24
0次瀏覽 2026-01-24
0次瀏覽 2026-01-24
0次瀏覽 2026-01-24
0次瀏覽 2026-01-24
775次瀏覽 2024-01-05
0次瀏覽 2026-01-24
0次瀏覽 2026-01-24
0次瀏覽 2026-01-24
0次瀏覽 2026-01-24
0次瀏覽 2026-01-24
0次瀏覽 2026-01-24
0次瀏覽 2026-01-24
0次瀏覽 2026-01-24
102次瀏覽
107次瀏覽
183次瀏覽
105次瀏覽
174次瀏覽