肋間筋膜炎的癥狀主要表現(xiàn)為局部疼痛、肌肉緊張和活動受限。肋間筋膜炎可能與勞損、受涼、外傷、感染、免疫異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為肋間區(qū)域壓痛、呼吸受限、肌肉痙攣等癥狀。建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對性治療。
肋間筋膜炎最常見的癥狀是肋間區(qū)域持續(xù)性鈍痛或刺痛,疼痛可能沿著肋骨走向放射至背部或胸骨??人?、深呼吸或扭轉(zhuǎn)身體時疼痛可能加重。疼痛程度從輕度不適到嚴(yán)重影響日?;顒硬坏?。部分患者夜間疼痛明顯,可能影響睡眠質(zhì)量。疼痛區(qū)域通常存在明顯壓痛點,按壓時可誘發(fā)或加重疼痛。
患處肋間肌可能出現(xiàn)保護性痙攣,表現(xiàn)為肌肉僵硬和緊張。觸診時可發(fā)現(xiàn)肌肉條索狀硬結(jié)或結(jié)節(jié),這些硬結(jié)可能是肌肉痙攣或筋膜粘連形成的觸發(fā)點。肌肉緊張可能進(jìn)一步限制胸廓活動,導(dǎo)致呼吸表淺。長期肌肉緊張還可能引發(fā)周圍組織繼發(fā)性炎癥,形成惡性循環(huán)。
由于疼痛和肌肉痙攣,患者可能出現(xiàn)胸廓活動度下降,表現(xiàn)為深呼吸、咳嗽、打噴嚏或特定體位變換時癥狀加重。嚴(yán)重者可能出現(xiàn)保護性體位,如身體向患側(cè)傾斜以減少肋間肌牽拉。上肢活動特別是涉及胸廓擴張的動作如梳頭、穿衣等可能誘發(fā)或加重癥狀。
部分患者可能出現(xiàn)局部皮膚感覺異常如麻木或刺痛感,這與炎癥刺激周圍神經(jīng)有關(guān)。慢性患者可能出現(xiàn)焦慮或抑郁情緒,這與長期疼痛影響生活質(zhì)量有關(guān)。少數(shù)患者可能出現(xiàn)低熱、乏力等全身癥狀,這通常提示存在感染性或免疫性因素。
體格檢查可發(fā)現(xiàn)患側(cè)肋間肌壓痛明顯,有時可觸及條索狀硬結(jié)。被動牽拉胸廓或讓患者做深呼吸動作可誘發(fā)疼痛。影像學(xué)檢查通常無特異性表現(xiàn),主要用于排除肋骨骨折、胸膜炎等其他疾病。超聲檢查可能顯示筋膜增厚或周圍軟組織水腫。
肋間筋膜炎患者應(yīng)注意休息,避免過度使用患側(cè)胸廓肌肉。可嘗試熱敷緩解肌肉痙攣,但急性期炎癥明顯時建議冷敷。保持良好姿勢,避免長時間保持同一姿勢。適度進(jìn)行胸廓伸展運動有助于預(yù)防肌肉僵硬。飲食上可增加富含歐米伽3脂肪酸的食物如深海魚,有助于減輕炎癥反應(yīng)。若癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時就醫(yī)排除其他嚴(yán)重疾病。
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