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膽結石的原因是什么

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膽結石可能由膽固醇代謝異常、膽汁淤積、膽道感染、遺傳因素、飲食習慣等因素引起。膽結石通常表現(xiàn)為右上腹疼痛、惡心嘔吐、黃疸等癥狀，可通過調整飲食、藥物治療、手術取石等方式干預。

1、膽固醇代謝異常

膽汁中膽固醇過飽和是膽結石形成的主要原因之一。當肝臟分泌過多膽固醇或膽汁酸減少時，膽固醇易析出結晶。這類結石多呈黃色或白色，質地較軟?；颊呖刂聘咧嬍场⒃黾由攀忱w維攝入有助于改善代謝，醫(yī)生可能開具熊去氧膽酸膠囊等利膽藥物輔助溶解結石。

2、膽汁淤積

膽囊收縮功能減弱或膽管狹窄會導致膽汁滯留，濃縮后形成色素性結石。長期禁食、快速減肥、妊娠等均可誘發(fā)膽汁淤積。此類結石多呈黑色或棕褐色，質地堅硬。建議規(guī)律進食刺激膽囊排空，膽管梗阻嚴重時需行經內鏡逆行胰膽管造影術解除阻塞。

3、膽道感染

大腸桿菌等細菌感染可導致膽紅素鈣沉積，形成混合型結石。常伴隨發(fā)熱、寒戰(zhàn)等膽管炎癥狀。頭孢曲松鈉注射液等抗生素可控制感染，合并化膿性膽管炎時需緊急行經皮肝穿刺膽道引流術。反復感染者應排查膽道結構異常。

4、遺傳因素

ABCB4基因突變等遺傳缺陷可影響膽汁成分，使特定人群更易形成結石。此類患者常有家族發(fā)病史，兒童期即可出現(xiàn)癥狀?；驒z測可輔助診斷，需長期服用鵝去氧膽酸片調節(jié)膽汁酸譜，并定期超聲監(jiān)測結石變化。

5、飲食習慣

長期高脂高糖飲食會促進膽固醇分泌，而低纖維飲食減少膽汁酸重吸收。暴飲暴食、過度節(jié)食等不規(guī)律進食習慣也會擾亂膽汁排泄。建議每日攝入25克以上膳食纖維，限制動物內臟等高膽固醇食物，肥胖患者需逐步減重。

膽結石患者應保持每日1500-2000毫升飲水量，避免短時間內攝入大量脂肪。規(guī)律進行快走、游泳等有氧運動可促進膽汁排出。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、陶土樣大便等膽道梗阻表現(xiàn)，須立即就醫(yī)。術后患者需定期復查腹部超聲，監(jiān)測結石復發(fā)情況。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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