二級(jí)糖尿病屬于中等嚴(yán)重程度的慢性代謝性疾病,若血糖控制不佳可能引發(fā)多種并發(fā)癥。
二級(jí)糖尿病主要表現(xiàn)為胰島素抵抗伴隨胰島β細(xì)胞功能部分受損,患者空腹血糖通常超過7.0mmol/L或餐后血糖超過11.1mmol/L。這種情況會(huì)導(dǎo)致微血管病變風(fēng)險(xiǎn)增加,可能損傷視網(wǎng)膜、腎臟和神經(jīng)系統(tǒng),早期可能出現(xiàn)視物模糊、四肢麻木或尿蛋白異常。長(zhǎng)期未規(guī)范管理可能加速動(dòng)脈粥樣硬化,誘發(fā)冠心病、腦卒中等大血管并發(fā)癥。部分患者會(huì)出現(xiàn)反復(fù)感染、傷口愈合緩慢等免疫功能障礙表現(xiàn)。
少數(shù)患者可能因嚴(yán)重高血糖引發(fā)糖尿病酮癥酸中毒或高滲性昏迷等急性并發(fā)癥,這類情況需要緊急醫(yī)療干預(yù)。妊娠期糖尿病患者可能出現(xiàn)巨大兒、胎兒畸形等不良妊娠結(jié)局。青少年發(fā)病者若控制不良可能影響生長(zhǎng)發(fā)育,中老年患者更容易合并高血壓、高脂血癥等代謝綜合征。
建議患者定期監(jiān)測(cè)血糖和糖化血紅蛋白水平,遵醫(yī)囑使用二甲雙胍緩釋片、格列美脲片等降糖藥物。保持每日30分鐘以上有氧運(yùn)動(dòng),飲食中增加燕麥、蕎麥等低升糖指數(shù)主食,限制精制糖和飽和脂肪酸攝入。每半年進(jìn)行眼底檢查和尿微量白蛋白篩查,出現(xiàn)手腳刺痛或視力下降等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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