骨關(guān)節(jié)炎可通過控制體重、物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式處理。骨關(guān)節(jié)炎通常由關(guān)節(jié)軟骨退變、關(guān)節(jié)損傷、遺傳因素、肥胖、年齡增長等原因引起。
超重會增加關(guān)節(jié)負擔,加速軟骨磨損。通過合理飲食和適度運動將體重控制在正常范圍,可減少膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)等負重關(guān)節(jié)的壓力。建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動,避免爬樓梯、深蹲等加重關(guān)節(jié)負荷的活動。
熱敷可促進局部血液循環(huán),緩解關(guān)節(jié)僵硬;冷敷有助于減輕急性期腫脹疼痛。超聲波、電療等理療手段能改善關(guān)節(jié)功能。定制矯形鞋墊或支具可糾正力線異常,分散關(guān)節(jié)壓力。
對乙酰氨基酚片可用于輕中度疼痛,雙氯芬酸鈉緩釋片能緩解炎癥反應,硫酸氨基葡萄糖膠囊可促進軟骨修復。嚴重疼痛時可能使用曲馬多緩釋片,但需注意藥物依賴風險。所有藥物均需在醫(yī)生指導下使用。
透明質(zhì)酸鈉注射可改善關(guān)節(jié)潤滑功能,糖皮質(zhì)激素注射能快速控制滑膜炎癥。該操作需嚴格無菌條件下進行,每年注射次數(shù)不宜過多,避免加速關(guān)節(jié)退化。
關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)適用于游離體或半月板損傷者,人工關(guān)節(jié)置換術(shù)用于終末期嚴重畸形患者。術(shù)后需配合康復訓練恢復關(guān)節(jié)活動度,使用助行器過渡直至肌力恢復。
骨關(guān)節(jié)炎患者日常應保持適度活動,避免長時間保持同一姿勢,注意關(guān)節(jié)保暖。飲食上可增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚、含硫豐富的洋蔥等食物,補充維生素D和鈣質(zhì)。選擇平底軟底鞋,使用手杖分擔負荷,居家安裝扶手等輔助設施。定期復查評估病情進展,及時調(diào)整治療方案,出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛加劇需立即就醫(yī)。
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