寶寶發(fā)燒一直說(shuō)冷可通過(guò)物理保暖、補(bǔ)充水分、調(diào)整室溫、藥物退熱、就醫(yī)評(píng)估等方式處理。發(fā)燒伴寒戰(zhàn)可能與感染、免疫反應(yīng)、環(huán)境溫度過(guò)低等因素有關(guān)。
用薄毯包裹寶寶軀干,避免覆蓋頭面部。寒戰(zhàn)期間可穿棉質(zhì)長(zhǎng)袖衣物,但體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)應(yīng)減少覆蓋物。禁止使用電熱毯或熱水袋,避免人為升高核心體溫。家長(zhǎng)需每30分鐘檢查一次寶寶手腳溫度,若出現(xiàn)皮膚發(fā)紅或出汗需立即減少衣物。
發(fā)燒時(shí)體內(nèi)水分蒸發(fā)加快,家長(zhǎng)需準(zhǔn)備溫水或口服補(bǔ)液鹽,每次喂5-10毫升,間隔15-20分鐘重復(fù)。拒絕飲水的寶寶可用滴管緩慢喂服。觀察尿液顏色,若持續(xù)深黃色需警惕脫水。哺乳期嬰兒應(yīng)增加母乳喂養(yǎng)頻次。
維持室內(nèi)溫度24-26攝氏度,使用加濕器保持濕度50%-60%。避免空調(diào)直吹,關(guān)閉門窗形成穩(wěn)定環(huán)境。寒戰(zhàn)期間可暫時(shí)調(diào)高室溫1-2攝氏度,待寶寶停止發(fā)抖后恢復(fù)標(biāo)準(zhǔn)溫度。夜間睡眠時(shí)穿睡袋比蓋被子更安全。
體溫超過(guò)38.5攝氏度且伴明顯不適時(shí),可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸滴劑、對(duì)乙酰氨基酚口服溶液或小兒退熱栓。給藥后30分鐘內(nèi)避免包裹過(guò)厚,記錄用藥時(shí)間和體溫變化。禁止交替使用不同退熱藥,24小時(shí)內(nèi)用藥不超過(guò)4次。
寒戰(zhàn)持續(xù)超過(guò)1小時(shí)、體溫反復(fù)超過(guò)40攝氏度或伴隨皮疹、抽搐時(shí),需立即急診。就醫(yī)時(shí)攜帶體溫記錄和用藥史,準(zhǔn)備描述寒戰(zhàn)發(fā)作特點(diǎn)。血常規(guī)和C反應(yīng)蛋白檢查可幫助判斷感染類型,必要時(shí)需進(jìn)行胸片或尿培養(yǎng)檢測(cè)。
保持寶寶臥床休息,飲食選擇米湯、蘋果泥等易消化食物。退熱后24小時(shí)內(nèi)避免洗澡,用溫水擦拭頸部、腋窩等部位即可。觀察48小時(shí)精神狀態(tài),若出現(xiàn)嗜睡、拒食或呼吸急促需復(fù)診?;謴?fù)期每日測(cè)量體溫3次,直至連續(xù)3天體溫正常。家中常備電子體溫計(jì)和退熱貼,定期檢查藥品有效期。
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