癡呆的癥狀主要表現(xiàn)為記憶力減退、認(rèn)知功能下降、行為異常等。癡呆通常由阿爾茨海默病、血管性癡呆、路易體癡呆、額顳葉癡呆等疾病引起,早期癥狀可能較輕,隨著病情進(jìn)展會(huì)逐漸加重。
癡呆患者早期常出現(xiàn)近事遺忘,如忘記剛說(shuō)過(guò)的話、剛做過(guò)的事,隨著病情發(fā)展,遠(yuǎn)期記憶也會(huì)受損?;颊呖赡芊磸?fù)詢問(wèn)同一問(wèn)題,或依賴記事本提醒日常事項(xiàng)。這種記憶障礙與正常衰老引起的健忘不同,會(huì)明顯影響日常生活能力。
患者可能出現(xiàn)找詞困難、命名障礙,表現(xiàn)為說(shuō)話時(shí)停頓增多、用詞不當(dāng)或重復(fù)使用簡(jiǎn)單詞匯。后期可能出現(xiàn)言語(yǔ)理解困難,無(wú)法遵循復(fù)雜指令。部分患者會(huì)出現(xiàn)閱讀和書(shū)寫(xiě)能力下降,最終可能完全喪失語(yǔ)言交流能力。
患者可能逐漸喪失時(shí)間、地點(diǎn)和人物定向能力。早期表現(xiàn)為記不清日期、季節(jié),后期可能在熟悉環(huán)境中迷路,認(rèn)不出親友。嚴(yán)重時(shí)患者可能無(wú)法辨認(rèn)鏡子中的自己,出現(xiàn)自我認(rèn)知障礙。
表現(xiàn)為計(jì)劃、組織和決策能力下降?;颊呖赡軣o(wú)法完成做飯、理財(cái)?shù)葟?fù)雜日?;顒?dòng),做事缺乏條理,判斷力減退。部分患者會(huì)出現(xiàn)抽象思維困難,無(wú)法理解隱喻或進(jìn)行邏輯推理。
患者可能出現(xiàn)性格改變、情緒波動(dòng)、幻覺(jué)妄想等癥狀。常見(jiàn)表現(xiàn)包括淡漠、抑郁、焦慮、易激惹,或出現(xiàn)攻擊行為、游走、藏東西等異常行為。部分患者會(huì)有晝夜節(jié)律紊亂,出現(xiàn)夜間譫妄或睡眠障礙。
癡呆患者需要家人給予充分理解和耐心照顧。建議為患者建立規(guī)律的生活作息,保持適度社交活動(dòng),確保居住環(huán)境安全。飲食上可增加富含歐米伽3脂肪酸、抗氧化物質(zhì)的食物,如深海魚(yú)、堅(jiān)果、深色蔬菜等。定期陪同患者進(jìn)行認(rèn)知訓(xùn)練和適度運(yùn)動(dòng)有助于延緩病情進(jìn)展。若發(fā)現(xiàn)疑似癥狀,應(yīng)及時(shí)到神經(jīng)內(nèi)科或記憶門(mén)診就診,早期診斷和干預(yù)對(duì)改善預(yù)后至關(guān)重要。
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