孕婦尿路感染尿血可通過多喝水、調(diào)整飲食、保持會陰清潔、遵醫(yī)囑用藥、及時就醫(yī)等方式治療。尿路感染通常由細(xì)菌感染、免疫力下降、尿路梗阻、妊娠期生理變化、衛(wèi)生習(xí)慣不良等原因引起。
每日飲水量保持在2000毫升以上有助于稀釋尿液并促進(jìn)細(xì)菌排出??蛇x擇溫開水或淡鹽水,避免飲用含糖飲料或咖啡。排尿時盡量排空膀胱,減少細(xì)菌滯留概率。若存在水腫或妊娠高血壓需遵醫(yī)囑控制水量。
適當(dāng)增加蔓越莓、西藍(lán)花等富含抗氧化物質(zhì)的食物,減少辛辣刺激食物攝入。補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉有助于維持免疫力。注意均衡攝入維生素C含量高的柑橘類水果,但需避免過量以防尿液過酸。
如廁后從前向后擦拭,每日用溫水清洗會陰1-2次,避免使用堿性洗劑。選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換,妊娠中后期可抬高臀部臥床休息減少尿道壓迫。同房前后注意清潔,必要時暫停性生活。
頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等B類抗菌藥物可在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用。伴有尿痛時可配合三金片等中成藥緩解癥狀。禁止自行服用喹諾酮類或磺胺類藥物,用藥期間需監(jiān)測胎心變化。
出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、腰酸痛或?qū)m縮需立即就診,警惕腎盂腎炎或早產(chǎn)風(fēng)險。尿培養(yǎng)和藥敏試驗可指導(dǎo)精準(zhǔn)用藥,超聲檢查能排除尿路結(jié)石等并發(fā)癥。妊娠晚期感染者建議住院觀察,必要時進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)。
孕婦出現(xiàn)尿血癥狀需臥床休息,左側(cè)臥位可改善子宮血流。每日監(jiān)測體溫和胎動,記錄排尿頻率及尿液性狀變化。治療期間避免憋尿或久坐,衣著需寬松透氣。若72小時內(nèi)癥狀無緩解或出現(xiàn)陰道流血、腹痛等需急診處理。定期產(chǎn)檢時需告知醫(yī)生感染史以便持續(xù)隨訪。
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