判斷是否骨折可通過局部疼痛、腫脹變形、異常活動、功能障礙和影像學檢查等方式綜合評估。骨折通常由外傷、骨質疏松、病理性骨折等因素引起,可能伴隨皮下淤血、骨擦音等癥狀。
骨折后患處會出現(xiàn)劇烈且持續(xù)的疼痛,按壓或活動時疼痛加劇。這種疼痛與普通軟組織損傷不同,通常難以通過休息緩解。若疼痛集中在骨性標志處且伴隨深部壓痛,需高度警惕骨折可能。建議立即停止患肢活動,用硬質材料臨時固定后就醫(yī)。
骨折部位常在傷后短時間內出現(xiàn)明顯腫脹,嚴重時可見肢體成角畸形或短縮。腫脹程度通常超過普通扭傷,且可能進行性加重。開放性骨折還會伴隨皮膚破損和骨端外露。發(fā)現(xiàn)肢體異常變形時不可強行復位,應保持原體位等待專業(yè)處理。
在非關節(jié)部位出現(xiàn)異?;顒邮枪钦鄣奶卣餍员憩F(xiàn)。例如前臂中段出現(xiàn)關節(jié)樣屈伸活動,或下肢負重時發(fā)生異常彎曲。這種情況提示骨骼連續(xù)性完全中斷,此時任何活動都可能加重損傷,須立即用夾板固定并禁止負重。
骨折會導致相應肢體功能喪失,如下肢骨折無法站立行走,指骨骨折不能完成抓握動作。這種功能障礙與疼痛程度不成正比,即使輕微活動受限也應考慮骨折可能。建議家長觀察兒童傷后是否拒絕使用患肢,這是兒童骨折的重要信號。
X線平片是確診骨折的金標準,能清晰顯示骨折線和移位情況。對于隱匿性骨折可選擇CT檢查,而MRI適用于判斷周圍軟組織損傷。若急診無法立即拍片,可通過超聲檢查初步篩查。所有疑似骨折都需經影像學確認,避免漏診導致畸形愈合。
傷后24小時內可對患處冰敷減輕腫脹,但禁止熱敷或按摩。飲食注意補充鈣質和優(yōu)質蛋白,如牛奶、魚肉等促進骨骼修復?;謴推谧襻t(yī)囑進行康復訓練,逐步恢復關節(jié)活動度和肌肉力量。定期復查確保骨折愈合進度,出現(xiàn)異常疼痛或發(fā)熱需及時復診。
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