體重超重者跑步時(shí)出現(xiàn)呼吸困難可通過調(diào)整運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度、改善呼吸方式、控制體重、加強(qiáng)心肺功能訓(xùn)練、及時(shí)就醫(yī)排查潛在疾病等方式緩解。
建議采用間歇式訓(xùn)練法,如快走1分鐘與慢跑30秒交替進(jìn)行,逐步延長(zhǎng)跑步時(shí)間。運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在最大心率的60%-70%最大心率=220-年齡,可通過佩戴運(yùn)動(dòng)手環(huán)監(jiān)測(cè)。初期單次運(yùn)動(dòng)時(shí)長(zhǎng)不超過20分鐘,每周增加5分鐘直至適應(yīng)。
采用腹式呼吸配合節(jié)奏呼吸法,吸氣時(shí)腹部鼓起用鼻吸氣3秒,呼氣時(shí)縮唇緩慢吐氣5秒。跑步時(shí)保持兩步一吸兩步一呼的節(jié)奏,避免胸式淺呼吸導(dǎo)致?lián)Q氣不足。運(yùn)動(dòng)前可進(jìn)行5分鐘深呼吸練習(xí)激活膈肌。
通過飲食管理每日減少300-500大卡熱量攝入,優(yōu)先選擇高蛋白低升糖指數(shù)食物如雞胸肉、西藍(lán)花。結(jié)合抗阻訓(xùn)練增加肌肉量,肌肉每增加1公斤基礎(chǔ)代謝率提升約50大卡/天。體重下降5%-10%即可顯著改善運(yùn)動(dòng)耐力。
每周進(jìn)行3次有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、橢圓機(jī)等低沖擊項(xiàng)目,配合爬樓梯訓(xùn)練。初期以 Borg主觀疲勞量表12-13級(jí)稍累但能說話為強(qiáng)度標(biāo)準(zhǔn),每次持續(xù)20-40分鐘。6-8周后最大攝氧量可提升15%-20%。
若調(diào)整后癥狀持續(xù)需排查哮喘、睡眠呼吸暫停綜合征等疾病。肥胖低通氣綜合征患者可能出現(xiàn)日間嗜睡、晨起頭痛,需進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)。確診后可遵醫(yī)囑使用無創(chuàng)通氣治療或減重手術(shù)干預(yù)。
日常建議選擇透氣性好的運(yùn)動(dòng)服裝,避免高溫高濕環(huán)境運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)前后充分熱身拉伸,補(bǔ)充電解質(zhì)飲料預(yù)防脫水。飲食注意控制鈉攝入,每日鹽分不超過5克。建立運(yùn)動(dòng)日志記錄心率、呼吸感受等數(shù)據(jù),定期復(fù)查體脂率與心肺功能指標(biāo)。若出現(xiàn)口唇發(fā)紺、意識(shí)模糊等缺氧表現(xiàn)應(yīng)立即終止運(yùn)動(dòng)并就醫(yī)。
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