懷孕后一般需要從孕前3個月開始補充葉酸,持續(xù)至孕后3個月,整個孕期也可在醫(yī)生指導(dǎo)下繼續(xù)服用。
葉酸補充分為兩個階段。孕前3個月至孕后3個月是神經(jīng)管發(fā)育關(guān)鍵期,每日補充0.4-0.8毫克葉酸可降低胎兒神經(jīng)管缺陷風(fēng)險。若孕前未規(guī)律補充,發(fā)現(xiàn)懷孕后應(yīng)立即開始服用并持續(xù)至孕12周。對于高風(fēng)險孕婦如既往生育過神經(jīng)管缺陷兒、患有糖尿病或癲癇等情況,醫(yī)生可能建議整個孕期每日補充4-5毫克葉酸。葉酸補充需選擇國藥準字號的葉酸片,如斯利安葉酸片、愛樂維復(fù)合維生素片等,避免使用保健品替代藥品。補充期間應(yīng)定期檢測血清葉酸水平,過量補充可能掩蓋維生素B12缺乏癥狀。
除藥物補充外,孕婦可多進食富含葉酸的食物如動物肝臟、深綠色蔬菜、豆類等,但食物中葉酸生物利用度較低,不能完全替代藥物補充。建議避免高溫長時間烹飪導(dǎo)致葉酸流失,同時注意均衡攝入維生素B12以促進葉酸代謝。若出現(xiàn)惡心、腹脹等不適癥狀應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整補充方案,所有用藥均需嚴格遵循產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)。
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