乳腺癌能否徹底治愈需根據(jù)分期和分型判斷,早期乳腺癌通過規(guī)范治療可實現(xiàn)臨床治愈,晚期乳腺癌則以控制病情和延長生存期為目標。
對于腫瘤直徑小于2厘米且未發(fā)生淋巴結轉移的早期乳腺癌患者,通過手術切除聯(lián)合放療、內分泌治療或靶向治療,5年生存率可達較高水平。部分激素受體陽性患者術后堅持5-10年內分泌治療可顯著降低復發(fā)概率。三陰性乳腺癌雖然惡性程度較高,但新輔助化療聯(lián)合保乳手術也能獲得較好預后。
當腫瘤發(fā)生遠處轉移時,治療重點轉為延長無進展生存期。骨轉移患者通過雙膦酸鹽類藥物可緩解疼痛,肝轉移可采用局部消融治療配合全身化療。HER2陽性晚期患者使用曲妥珠單抗等靶向藥物可使中位生存期延長。盡管難以根治,但通過多學科綜合治療仍能維持較長時間帶瘤生存。
乳腺癌患者應保持規(guī)律復查,術后前2年每3-6個月進行乳腺超聲和腫瘤標志物檢測,5年內每年完成乳腺鉬靶檢查。日常需控制體重指數(shù)在18.5-24之間,每周進行150分鐘中等強度有氧運動,限制酒精攝入每日不超過15克。注意補充優(yōu)質蛋白和維生素D,治療期間避免食用含植物雌激素的蜂王漿等保健品。出現(xiàn)骨關節(jié)疼痛或異常陰道出血等藥物副作用時需及時就醫(yī)調整方案。
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