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腰椎4-5節(jié)膨出怎么治療

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腰椎4-5節(jié)膨出可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。腰椎4-5節(jié)膨出可能與長(zhǎng)期勞損、外傷、退行性病變等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰痛、下肢麻木等癥狀。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床1-2周,選擇硬板床,避免腰部受力。臥床時(shí)可在膝下墊軟枕保持腰椎自然曲度,減輕椎間盤(pán)壓力。癥狀緩解后逐步恢復(fù)日常活動(dòng),避免久坐久站。

2、物理治療

超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán),減輕神經(jīng)根水腫,每次治療15-20分鐘。腰椎牽引能增大椎間隙,減輕椎間盤(pán)壓力,需由專(zhuān)業(yè)康復(fù)師操作。熱敷可緩解肌肉痙攣,每日2次,每次20分鐘。

3、藥物治療

塞來(lái)昔布膠囊能緩解炎癥性疼痛,雙氯芬酸鈉緩釋片可減輕神經(jīng)根水腫,甲鈷胺片有助于營(yíng)養(yǎng)受損神經(jīng)。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免自行調(diào)整劑量。

4、中醫(yī)調(diào)理

針灸選取腎俞、大腸俞等穴位,配合電針刺激改善局部微循環(huán)。推拿采用滾法、按法等手法松解腰背肌群,每周2-3次。中藥熏蒸使用獨(dú)活、桑寄生等藥材,通過(guò)皮膚吸收發(fā)揮祛濕止痛作用。

5、手術(shù)治療

經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于保守治療無(wú)效的病例,創(chuàng)口僅7毫米。椎間盤(pán)切除術(shù)可徹底解除神經(jīng)壓迫,術(shù)后需佩戴腰圍保護(hù)3個(gè)月。手術(shù)方案需根據(jù)影像學(xué)檢查結(jié)果個(gè)體化制定。

日常應(yīng)避免彎腰搬重物,控制體重減輕腰椎負(fù)荷,睡眠時(shí)采用側(cè)臥屈膝體位。加強(qiáng)腰背肌鍛煉如五點(diǎn)支撐法、游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng),每周3-4次,每次20分鐘。注意腰部保暖,空調(diào)環(huán)境下可佩戴護(hù)腰。飲食補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,適量食用牛奶、深海魚(yú)等食物。若出現(xiàn)大小便功能障礙需立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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