白內(nèi)障可通過視力模糊、色覺異常、眩光敏感、復視、晶狀體混濁等癥狀判斷。白內(nèi)障通常由年齡增長、外傷、代謝異常、輻射損傷、遺傳等因素引起。
1、視力模糊
白內(nèi)障早期表現(xiàn)為漸進性無痛性視力下降，患者常感覺視物如隔毛玻璃。晶狀體蛋白質(zhì)變性導致透光率降低，尤其影響夜間視力。典型表現(xiàn)為近視度數(shù)加深但矯正效果差，閱讀時需更強光線。可遵醫(yī)囑使用吡諾克辛鈉滴眼液、谷胱甘肽滴眼液、芐達賴氨酸滴眼液延緩進展。
2、色覺異常
晶狀體變黃褐色會改變光線折射，導致顏色辨識度下降，藍色系物品呈現(xiàn)灰黃色調(diào)?；颊呖赡軣o法區(qū)分深藍色與黑色，繪畫工作者易發(fā)現(xiàn)調(diào)色偏差。這與老年性白內(nèi)障的核硬化相關(guān)，嚴重時需通過裂隙燈檢查確診。
3、眩光敏感
晶狀體混濁導致光線散射，遇到車燈、陽光等強光時出現(xiàn)光暈現(xiàn)象。部分患者夜間駕駛困難，瞳孔放大后癥狀更明顯?？膳宕鞣姥９庋坨R緩解，但需注意可能伴隨青光眼風險，建議定期測量眼壓。
4、復視
單眼復視是皮質(zhì)性白內(nèi)障的特征表現(xiàn)，因晶狀體不均勻混濁產(chǎn)生雙折射效應。與斜視引起的雙眼復視不同，遮蓋健眼后癥狀仍存在。需排除糖尿病視網(wǎng)膜病變等并發(fā)癥，超聲乳化手術(shù)可消除復視。
5、晶狀體混濁
裂隙燈檢查可見晶狀體皮質(zhì)楔形混濁或核顏色加深，達到四級核硬度時需手術(shù)干預。后囊下型白內(nèi)障早期即可顯著影響視力，可能伴有虹膜投影陽性體征。外傷性白內(nèi)障可見晶狀體前囊膜破裂伴纖維增生。
建議50歲以上人群每年進行眼科檢查，戶外活動佩戴防紫外線眼鏡?？刂蒲茄獕嚎裳泳彺x性白內(nèi)障發(fā)展，避免長期使用糖皮質(zhì)激素眼藥水。若矯正視力低于0.3或影響日常生活，可考慮超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入術(shù)，術(shù)后需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液預防感染。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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