白內(nèi)障可通過視力模糊、色覺減退、眩光敏感、單眼復(fù)視、晶狀體混濁等癥狀判斷，通常由年齡增長(zhǎng)、外傷、代謝異常、輻射暴露、先天性因素等原因引起。建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)檢查。
1、視力模糊
白內(nèi)障早期表現(xiàn)為漸進(jìn)性無痛性視力下降，患者可能感覺視物模糊或朦朧，尤其在強(qiáng)光下癥狀加重。閱讀或看遠(yuǎn)處物體時(shí)需頻繁調(diào)整眼鏡度數(shù)但改善有限。這與晶狀體蛋白質(zhì)變性導(dǎo)致透光性下降有關(guān)，可通過裂隙燈檢查確診。若確診為白內(nèi)障，醫(yī)生可能建議使用吡諾克辛鈉滴眼液、谷胱甘肽滴眼液等延緩進(jìn)展，嚴(yán)重時(shí)需行超聲乳化手術(shù)。
2、色覺減退
患者可能發(fā)現(xiàn)對(duì)顏色辨識(shí)度降低，特別是藍(lán)色和紫色色調(diào)感知減弱，整體視物呈現(xiàn)黃色或褐色調(diào)。這與晶狀體蛋白質(zhì)氧化后產(chǎn)生色素沉積有關(guān)，可通過色覺圖譜測(cè)試輔助診斷。日常需避免紫外線照射，醫(yī)生可能開具維生素E等抗氧化劑，晚期需考慮人工晶狀體置換術(shù)。
3、眩光敏感
患者在夜間或強(qiáng)光環(huán)境下出現(xiàn)明顯畏光、光暈現(xiàn)象，車燈或路燈周圍可見放射狀光帶。源于混濁晶狀體對(duì)光線的散射作用，可通過對(duì)比敏感度檢測(cè)評(píng)估。建議佩戴防紫外線眼鏡，醫(yī)生可能推薦使用卡林-U滴眼液，合并糖尿病者需嚴(yán)格控制血糖。
4、單眼復(fù)視
單眼注視時(shí)出現(xiàn)重影現(xiàn)象，閉另一只眼后仍持續(xù)存在。由晶狀體不均勻混濁導(dǎo)致光線分散引起，需通過散瞳檢查排除視網(wǎng)膜病變。初期可使用法可林滴眼液維持視功能，核性白內(nèi)障患者需監(jiān)測(cè)晶狀體核硬度指數(shù)以確定手術(shù)時(shí)機(jī)。
5、晶狀體混濁
通過裂隙燈檢查可見晶狀體皮質(zhì)、核或囊膜出現(xiàn)灰白色或棕黃色混濁，這是確診白內(nèi)障的直接依據(jù)?；鞚岢潭确譃槌醢l(fā)期、膨脹期、成熟期和過熟期。后囊下型白內(nèi)障進(jìn)展較快，可能需早期干預(yù)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況選擇小切口超聲乳化聯(lián)合人工晶狀體植入術(shù)。
建議50歲以上人群每年進(jìn)行眼科檢查，戶外活動(dòng)時(shí)佩戴防紫外線眼鏡?？刂铺悄虿 ⒏哐獕旱然A(chǔ)疾病，避免長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素。飲食注意補(bǔ)充富含維生素C、E的深色蔬菜水果，如西藍(lán)花、藍(lán)莓等。若視力下降影響日常生活或矯正視力低于0.3，應(yīng)及時(shí)考慮手術(shù)治療。術(shù)后需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液等預(yù)防感染，避免揉眼和劇烈運(yùn)動(dòng)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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