女性內(nèi)分泌檢查主要包括性激素六項(xiàng)、甲狀腺功能檢查、抗繆勒管激素檢測(cè)、糖代謝相關(guān)檢查、腎上腺皮質(zhì)功能檢查等項(xiàng)目。
通過(guò)測(cè)定卵泡刺激素、黃體生成素、雌二醇、孕酮、睪酮、催乳素水平,評(píng)估卵巢功能及月經(jīng)周期狀態(tài)。適用于月經(jīng)紊亂、不孕癥、多囊卵巢綜合征等疾病的診斷。檢查需在月經(jīng)周期特定時(shí)間抽血,結(jié)果需結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合分析。
包含促甲狀腺激素、游離甲狀腺素等指標(biāo),用于篩查甲亢或甲減。甲狀腺激素異常可能導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào)、不孕或流產(chǎn)。妊娠期甲狀腺功能監(jiān)測(cè)對(duì)胎兒神經(jīng)發(fā)育至關(guān)重要,建議育齡女性定期篩查。
反映卵巢儲(chǔ)備功能的敏感指標(biāo),不受月經(jīng)周期影響。數(shù)值降低提示卵泡數(shù)量減少,有助于評(píng)估生育力衰退程度。可作為輔助生殖技術(shù)前的基礎(chǔ)檢查,指導(dǎo)個(gè)體化促排卵方案制定。
包括空腹血糖、胰島素、糖化血紅蛋白等,用于排查多囊卵巢綜合征合并的胰島素抵抗。肥胖伴月經(jīng)異常者需重點(diǎn)檢測(cè),異常結(jié)果需結(jié)合口服糖耐量試驗(yàn)進(jìn)一步確認(rèn)。
通過(guò)皮質(zhì)醇、脫氫表雄酮等激素測(cè)定,鑒別多毛癥、痤瘡的病因。庫(kù)欣綜合征或先天性腎上腺增生等疾病會(huì)導(dǎo)致皮質(zhì)醇節(jié)律異常,需進(jìn)行地塞米松抑制試驗(yàn)等動(dòng)態(tài)功能檢測(cè)。
進(jìn)行內(nèi)分泌檢查前應(yīng)保持規(guī)律作息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒波動(dòng)。部分項(xiàng)目需空腹8小時(shí)以上,糖耐量試驗(yàn)前3天需維持正常碳水化合物攝入。檢查當(dāng)天穿著寬松衣物方便采血,長(zhǎng)期服用激素類藥物者需提前告知醫(yī)生。獲取報(bào)告后應(yīng)由??漆t(yī)生解讀,避免自行用藥干預(yù)。日常注意保持體重穩(wěn)定,適量補(bǔ)充維生素D和Omega-3脂肪酸有助于內(nèi)分泌平衡。
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